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病理性黄疸是什么原因引起的
补充说明：病理性黄疸是什么原因引起的
a******W 2021-07-11 00:18
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
病理性黄疸可能是由胆红素代谢紊乱、肝细胞损伤、胆汁淤积、新生儿溶血病、巨球蛋白血症等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.胆红素代谢紊乱
胆红素是衰老红细胞分解后的产物，在肝脏中经过一系列转化后排出体外。当胆红素代谢途径受阻时，会导致其积累并引起黄疸。例如先天性非溶血性黄疸患者可遵医嘱使用熊去氧胆酸进行治疗，以促进胆汁排泄。
2.肝细胞损伤
肝细胞受到损伤导致胆红素不能正常转化为胆汁，进而引起胆红素水平升高和黄疸。例如酒精性肝炎患者需要戒酒，并配合医生通过应用水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等护肝药物来修复受损的肝细胞。
3.胆汁淤积
胆汁淤积是指胆汁分泌不畅或排泄障碍，使胆汁在胆管内积聚，造成胆红素返流入血液，引起黄疸。针对胆汁淤积的原因不同，治疗方法各异。例如原发性胆汁性胆管炎患者可在医生指导下服用熊去氧胆酸片、丁二磺酸腺苷蛋氨酸肠溶片等利胆药。
4.新生儿溶血病
由于母婴血型不合导致红细胞破坏增加，超过了肝脏处理能力，无法将过多的胆红素及时转化为其他形式而引起黄疸。新生儿溶血病的主要治疗手段为光疗，即通过特定波长的光线照射皮肤，促使未结合胆红素转变成水溶性异构体，随尿液排出体外。
5.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病，产生大量单克隆免疫球蛋白，这些球蛋白分子量较大，能竞争性地抑制胆红素与白蛋白的结合，从而引起间接胆红素增高。对于巨球蛋白血症所致的高胆红素血症，可以考虑遵照医生的意见采用苯丁酸氮芥注射液、环磷酰胺注射液等化疗药物进行化学治疗。
建议定期监测肝功能和胆红素水平，以便早期发现异常。同时，注意饮食健康，避免摄入可能加重肝脏负担的食物和饮料，如酒精和高脂肪食物。
2024-03-25 20:05
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新生儿溶血病主要是指母婴血型不合引起的同族免疫性溶血病。以ABO和Rh血型系统母婴不合引起溶血者为多见，其他如MNS、Kell、Duffy、Kidd等血型系统不合引起的溶血病极为少见。
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