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小儿发热性惊厥的原因
补充说明：小儿发热性惊厥的原因
a******W 2021-07-11 00:18
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
小儿发热性惊厥可能是由遗传易感性、感染、颅内占位性病变、脑外伤、脑血管畸形等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.遗传易感性
由于家族中存在相关基因突变，导致神经功能异常，对热刺激敏感度增加，容易引起惊厥。针对遗传因素引起的惊厥，可考虑使用抗癫痫药物进行治疗，如、丙戊酸等。
2.感染
感染可能导致中枢神经系统炎症反应和免疫细胞浸润，这些都可能诱发惊厥。如果是由细菌感染引起的小儿发热性惊厥，则需要使用抗生素进行治疗，例如阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟颗粒等。
3.颅内占位性病变
颅内占位性病变是指颅腔内容积减少，压迫邻近组织结构，当压迫到大脑皮层时，会导致神经元过度放电而出现惊厥。对于由颅内占位性病变所致的惊厥，手术切除是主要的治疗方法，如开颅肿瘤切除术、经鼻蝶入路垂体瘤切除术等。
4.脑外伤
脑外伤后可能会导致局部血肿形成或者水肿严重，使颅内压增高，进而诱发惊厥。对于由脑外伤引起的惊厥，应遵医嘱服用营养脑细胞的药物促进恢复，比如吡拉西坦胶囊、奥拉西坦胶囊等。
5.脑血管畸形
脑血管畸形指脑血管发育异常，包括动静脉瘘、海绵状血管瘤等，当发生发热性惊厥时，可能是由于脑血管痉挛或破裂导致的脑部缺氧和代谢紊乱。脑血管畸形通常采用介入治疗的方式进行处理，通过导管将栓塞剂送至异常血管处，以阻断其血液供应。常用栓塞材料有聚乙烯醇微球、无水乙醇等。
患儿家属应注意监测孩子的体温变化，以免再次诱发惊厥，同时建议进行头部磁共振成像等相关检查，以便进一步评估病情并制定适当的管理策略。
2024-03-04 03:05
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正常人颅腔内主要有脑组织、脑脊液、脑血管及其管腔内流动着的血液。在正常情况下，颅腔完全封闭，颅腔容积与其所包含内容物的体积是恒定的，颅内保持着一定的压力(大约0.686-1.96千帕，或者70-180毫米水柱)。所谓颅内占位性病变，是指颅腔内一定空间被局灶性病变所占据，引起临床局灶性神经症状、体征和颅压增高，这种病变称为颅内占位性病变。
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