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急性消化道溃疡出血的症状
补充说明：急性消化道溃疡出血的症状
a******W 2021-07-11 00:38
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
急性消化道溃疡出血可能伴随呕血、黑便、腹痛、贫血等症状，严重时可能导致失血性休克。如果出血严重或无法自行判断病情，应立即就医以获得专业治疗。
1.呕血
当患者存在急性消化道溃疡时，由于胃黏膜损伤导致血管破裂出血，在血液刺激下会引起呕吐反射，从而出现呕血的现象。呕血通常发生在上腹部，可能伴有恶心和呕吐感。
2.黑便
急性消化道溃疡会导致胃肠黏膜受损，毛细血管破裂出血，血液经过肠道时红细胞被分解，形成黑色物质随粪便排出体外，表现为黑便。黑便的出现多为大便颜色改变，排便后可发现大便呈黑色。
3.腹痛
腹痛主要是因为急性消化道溃疡引起的炎症反应和胃酸分泌增加导致的痉挛性收缩。胃壁受到侵蚀和破坏，产生局部疼痛。腹痛一般集中在中上腹，有时会放射到背部或肋骨区域。
4.贫血
长期慢性失血可能导致铁储备减少，进而影响红细胞的合成，造成缺铁性贫血。贫血可能导致乏力、头晕等症状，严重时可能出现心慌、呼吸困难等表现。
5.失血性休克
大量出血会造成有效循环血容量不足，血压下降，心脏负荷增大，此时可能会引发失血性休克。失血性休克常伴随有皮肤苍白、四肢湿冷、脉搏细弱、尿量减少等临床表现。
针对上述症状，建议进行电子胃镜、便常规加潜血试验、血常规、凝血功能测定等检查以评估病情。治疗措施包括药物止血如口服凝血酶原复合物，重症者需及时手术干预。在护理方面，应密切监测患者的出血情况，避免剧烈运动，保持充足休息，同时注意饮食调整，避免食用辛辣、油腻食物，以免加重胃肠道负担。
2024-02-21 05:47
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呕血(hematemesis)是指患者呕吐血液，由于上消化道(食管、胃、十二指肠、胃空肠吻合术后的空肠、胰腺、胆道)急性出血所致。但也可见于某些全身性疾病。在确定呕血之前，必须排除口腔、鼻、咽喉等部位的出血以及咯血。
症状起因：1.消化系疾病 (1)食管疾病：食管静脉曲张破裂、食管炎、食管憩室炎、食管癌、食管异物、食管裂孔疝、食管外伤等。食管静脉曲张破裂出血常最严重。食管异物(如鱼骨)刺穿主动脉可引起致命的出血。 (2)胃十二指肠疾病 ：消化性溃疡、急性糜烂性胃炎、应激性溃疡、胃癌、胃粘膜脱垂症、胃动脉硬化等。出血常以十二指肠球部溃疡较重，应激性溃疡、胃癌与胃动脉硬化的出血也较严重。 (3)肝胆道疾病 ：如肝硬化、食管与胃底静脉曲张破裂、急性出血性胆管炎、壶腹癌等。 (4)胰腺疾病 ：胰腺癌。 2.血液病：白血病、血小板减少性紫癜、血友病、何杰金病、真性红细胞增多症、遗传性出血性毛细血管扩张症等。 3.急性传染病 ：钩端螺旋体病、出血性麻疹、暴发型肝炎等。 4.其他原因 ：尿毒症、结节性多动脉炎、血管瘤、抗凝剂治疗过量等。 呕血的病因虽多，但主要的三大病因是： ①消化性溃疡; ②食管或胃底静脉曲张破裂出血; ③急性胃粘膜出血。
可能疾病： 小儿特发性肺含铁血黄素沉着症 息贲 感染性疾病所致贫血 脉络膜出血 脉络膜缺血
就诊科室：内科
阿莫西林颗粒
1.溶血链球菌、肺炎链球菌、葡萄球菌或流感嗜血杆菌所致中耳炎、鼻窦炎、咽炎、扁桃体炎等上呼吸道感染。 2.大肠埃希菌、奇异变形杆菌或粪肠球菌所致的泌尿生殖道感染。 3.溶血链球菌、葡萄球菌或大肠埃希菌所致的皮肤软组织感染。 4.溶血链球菌、肺炎链球菌、葡萄球菌或流感嗜血杆菌所致急性支气管炎、肺炎等下呼吸道感染。 5.急性单纯性淋病。 6.本品尚可用于治疗伤寒、伤寒带菌者及钩端螺旋体病；阿莫西林亦可与克拉霉素、兰索拉唑三联用药根除胃、十二指肠幽门螺杆菌，降低消化道溃疡复发率。
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滋补气血，调经舒郁。用于月经不调，经行腹痛，崩漏下血，赤白带下，贫血衰弱，血晕血脱，产后诸虚，骨蒸潮热。
人血白蛋白
1．预防和治疗循环血容量减少。2．抢救休克：如失血性休克，感染中毒性休克等。3．用于烧伤的早期和后期治疗。4．治疗低蛋白血症和水肿：如肝硬化、乙型肝炎、肾病综合征等引起的低蛋白血症，因食管、胃、肠道疾病引起的慢性营养缺乏，术后营养治疗，以及脑水肿等。
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用于轻、中型小儿轮状病毒性肠炎，蒙医辨证为巴达干协日者，症见大便次数增多，呈黄绿色水样便，带有未消化的食物及奶瓣，部分有泡沫或黏液，伴腹痛，腹胀，恶心，呕吐，口渴，舌苔白或黄，尿白或黄，量少，脉象缓，沉或细致。
