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重度胃底静脉曲张怎么治疗
补充说明：重度胃底静脉曲张怎么治疗
a******W 2021-07-11 00:38
胃底静脉曲张 硬化剂注射 经颈静脉肝内门体分流术 血管 麻醉
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
重度胃底静脉曲张可以考虑内镜下硬化剂注射、内镜下曲张静脉套扎术、经颈静脉肝内门体分流术等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以避免严重并发症。
1.内镜下硬化剂注射
内镜下硬化剂注射是将一种化学药物注入受损血管使其收缩并阻塞的一种方法，在门诊局部麻醉下完成。此措施通过破坏异常扩张的静脉壁来缩小或闭合病变区域，从而减少出血风险。对于轻至中度活动性出血的患者有效。
2.内镜下曲张静脉套扎术
内镜下曲张静脉套扎术是在内镜直视下使用特制的胶圈套扎住曲张的静脉，使其缺血、坏死、脱落而被纤维条索所替代。本手术适用于食管静脉曲张破裂出血的紧急止血及预防再出血。其原理是利用弹性胶圈套扎于曲张的静脉根部，引起局部组织缺血、缺氧、坏死，进而形成血栓直至完全闭塞。
3.经颈静脉肝内门体分流术
经颈静脉肝内门体分流术是一种介入放射学技术，通常在全身麻醉下执行，医生通过颈部血管进入肝脏并在肝静脉与门静脉之间建立一条人工通道以减轻门脉高压。该措施有助于降低门脉压力，改善胃底静脉曲张的症状。适合严重肝病导致的门脉高压症。
重度胃底静脉曲张患者应避免食用坚硬或粗糙的食物，以免加重曲张静脉的损伤。同时，定期复查胃镜以及超声检查是非常必要的，以便及时发现病情变化并采取相应治疗措施。
2024-02-19 23:13
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静脉曲张是指由于血液淤滞、静脉管壁薄弱等因素，导致的静脉迂曲、扩张。身体多个部位的静脉均可发生曲张，比如痔疮其实就是一种静脉曲张，临床可见的还有食管胃底静脉曲张、精索静脉曲张及腹壁静脉曲张等等。静脉曲张最常发生的部位在下肢。值得强调的是，静脉曲张本身可能是其他病变的继发表现，如腔静脉闭塞等，应积极处理原发病。
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1.治疗因创伤、外科：F术等引起的软组织损伤肿胀。症状如：骨折、整形手术、静脉曲张、静脉炎等各种原凶所致软组织损伤肿胀。2.治疗各期内痔、炎性外痔、血栓性外痔等各种类型痔引起的出血、疼痛、肿胀等。
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1.胃肠道出血，如食管静脉曲张出血、胃或十二指肠溃疡出血，以及其它胃肠道出血。2.泌尿生殖系统出血，如功能性或其它原因引起的子宫出血、生产或流产等引起的出血。3.术后出血的治疗，特别是腹腔和盆腔区域的出血。4.妇科手术的局部使用，如在子宫颈的手术。5.肝肾综合征，如（慢性肝炎、重型肝炎、肝硬化等）合并肝肾综合征，也用于肝移植患者术前术后肝肾综合征的治疗或预防等。6.顽固性（对儿茶酚胺抵抗性）休克，如败血症性休克等对扩容或和或儿茶酚胺等常规治疗无反应时。
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用于肝损伤、肾损伤、化放疗保护、糖尿病、缺血缺氧性脑病等。
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可单独或联合其它抗高压药物治疗高血压。
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