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精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

左上腹痛可能是胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、胰腺炎或胆囊炎等疾病所致,这些疾病都可能导致左上腹痛。由于左上腹痛可能与多种疾病相关,建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.胃炎
胃炎是由各种刺激因素引起的胃黏膜炎症反应,当炎症因子刺激局部组织时,会导致腹部疼痛。此外,还可能伴随恶心、呕吐等症状。患者可以遵医嘱使用奥美拉唑、雷贝拉唑等药物进行治疗。
2.胃溃疡
胃溃疡是由于胃黏膜防御功能减弱,受到攻击因素如胃酸和幽门螺杆菌感染的影响超过了其耐受限度而发生的病变。胃壁上的溃疡可能会导致左上腹持续性疼痛,尤其是在饭后加剧。针对胃溃疡的治疗通常包括质子泵抑制剂和H2受体拮抗剂,如埃索美拉唑镁片、盐酸雷尼替丁胶囊等药物。
3.十二指肠溃疡
十二指肠溃疡的发生与胃液分泌过多、胃排空障碍以及细菌感染等因素有关,这些因素可能导致十二指肠黏膜受损并形成溃疡。此时可出现剑突下持续性疼痛,进食后缓解的现象。患者可以在医生指导下服用胶体果胶铋胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等保护胃黏膜的药物进行治疗。
4.胰腺炎
胰腺炎是由于酒精中毒、高脂血症等原因导致胰酶异常激活,引起胰腺自我消化的一种急性炎症反应。胰腺位于左上腹,炎症状态会引起局部水肿和渗出,从而产生剧烈腹痛。轻至中度胰腺炎可通过禁食、胃肠减压等方式保守治疗,重症则需及时手术干预,如胰管引流术等。
5.胆囊炎
胆囊炎多由胆囊管梗阻合并细菌入侵所引起的炎症反应,炎症因子刺激胆囊壁,进而诱发疼痛。典型表现为右上腹剧痛,且常向右肩背部放射。对于慢性胆囊炎患者,可以通过胆囊切除术来根治;而对于急性胆囊炎,则需要禁食水、胃肠减压等处理。
建议定期复查以监测病情变化,尤其是对于长期存在左上腹痛的患者。必要时,应进行超声波检查、CT扫描或MRI以评估内脏器官状况。

2024-02-04 08:00

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左上腹痛

在大多数的情况下,腹部的病变与腹痛部位存在着对应关系。一般按腹部器官所在,腹部可以肚脐为中心,画分为右上、右下、左上、左下等四个区域,而依腹痛发生部位来看,可分为左上腹痛、右上腹痛、左下腹痛、右下腹痛和腹中央痛等几种。左上腹痛可能是胃、脾脏、胰脏、左肾、大肠左段的问题。

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