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喉返神经与喉上神经损伤的区别
补充说明：喉返神经与喉上神经损伤的区别
2021-07-10 00:38
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李艳敏 副主任医师 河北医科大学第一医院 三甲
擅长：擅长帕金森病及相关运动障碍病，睡眠障碍，脑血管病，焦虑抑郁状态等疾病的诊治。
提问
喉返神经与喉上神经损伤的区别在于症状。喉上神经损伤会引起声带松弛，造成患者的音调降低以及喉内感觉异常，导致患者在进食时出现呛咳的症状。对于喉返神经损伤，当一侧喉返神经损伤时，患者主要表现为声音嘶哑，有时会出现呛咳。若存在双侧喉返神经麻痹，由于声门狭窄、闭合，患者会出现呼吸困难的症状。必要时建议患者及时进行手术治疗，缓解呼吸困难的情况。
2022-02-22 15:33
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由于解剖关系，颈部神经损伤常和血管伤同时发生。损伤位置愈高，多个神经损伤亦愈多;颈中、下段损伤，以单一神经损伤较多。在面颈部合并伤中，神经损伤占10%～15%。而其中又以臂丛、脊髓、喉返神经及迷走神经等损伤较常见。喉上神经来自迷走神经的结状神经节，其位置靠近颈静脉孔，在舌骨平面上分为内支及外支。外支在下行途中常与甲状腺上动脉紧密伴行，一般位于甲状腺上动脉的前面。根据Moosman 200例的尸体解剖，外支有21%行走方向不定，15%位于甲状腺鞘内，6%位于甲状腺上动脉分支之间。据孟昭辉等(1976)对喉神经解剖的观察，喉上神经与甲状腺上动脉均紧密伴行，其中神经行走在甲状腺上动脉之后内者占89.3%，在动脉之前者占6.7%，在动脉分支之间者占4%。
多发人群：所有人群
典型症状： 呼吸困难 讲话频率小，不能发高音 声音变低 环甲肌失去收缩或牵引感
临床检查： 呼吸困难 讲话频率小，不能发高音 声音变低 环甲肌失去收缩或牵引感
治疗费用：市三甲医院约（1000-5000元）
