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急性心包炎常见病因
补充说明：急性心包炎常见病因
a******W 2021-07-11 00:38
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
急性心包炎的病因众多，其中感染性心包炎、非感染性心包炎、心脏损伤、心脏穿孔、主动脉夹层等都可能导致急性心包炎的发生。由于急性心包炎病情发展迅速，严重时可导致心脏压塞，威胁生命安全，因此应立即就医以获得专业评估和治疗。
1.感染性心包炎
由于细菌、真菌、结核杆菌等致病原侵入心包腔内引起炎症反应，导致心包积液和疼痛。例如，由链球菌引起的感染性心包炎可导致患者出现胸痛、呼吸困难等症状。患者可在医生指导下使用青霉素进行抗感染治疗，如阿莫西林克拉维酸钾片、氨苄西林胶囊等药物。
2.非感染性心包炎
非感染性心包炎是由自身免疫性疾病、尿毒症等原因导致的心包组织发炎，此时由于炎症因子刺激会导致心包膜增厚、粘连甚至渗出，影响心脏功能，典型表现为胸痛、呼吸困难等。患者需要遵医嘱服用非甾体类抗炎药缓解不适症状，常用药物包括布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
3.心脏损伤
心脏损伤通常由外伤直接作用于心脏所致，会导致心肌细胞受损，进而诱发心包炎。心脏损伤可能导致心慌、气短以及胸部剧烈疼痛的症状发生。对于存在心脏损伤的患者，可通过手术的方式进行处理，比如冠状动脉旁路移植术、经皮冠脉介入治疗等。
4.心脏穿孔
心脏穿孔是由于心脏结构异常或受到外部冲击而发生的突发性病变，使心脏内部与外界相通，造成大量血液进入心包腔，引发急性心包填塞。心脏穿孔会造成严重的血液循环障碍，引起血压下降、心跳加快等症状。针对心脏穿孔的情况，需立即进行紧急手术修补，以恢复心脏结构的完整性，减少并发症的发生风险，改善预后效果。
5.主动脉夹层
主动脉夹层是指主动脉壁内膜撕裂，血液通过破口流入血管壁中层形成真假两腔的状态，当血肿累及心包时会引起心包炎。主动脉夹层可能伴随剧烈胸痛、背部放射痛、高血压等症状。患者可以遵照医生的意见采用降压药物控制血压，如硝苯地平片、盐酸片等，有助于减轻主动脉压力，防止病情进一步恶化。
建议定期监测心率、血压和心电图，以便及时发现任何异常。必要时，还应进行超声心动图、CT扫描或MRI以评估心包状况。
2024-03-21 18:14
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急性心包炎(acutepericarditis)是由心包脏层和壁层急性炎症引起的综合征。临床特征包括胸痛、心包摩擦音和一系列异常心电图变化。急性心包炎临床表现具有隐袭性，极易漏诊。急性心包炎的病因较多，可来自心包本身疾病，也可为全身性疾病的一部分，临床上以结核性、非特异性、肿瘤性者为多见，全身性疾病如系统性红斑狼疮、尿毒症等病变易累及心包引起心包炎。
注射用重组人白介素-2(Ⅰ)
用于先天或后天免疫缺陷症的治疗，提高病人细胞免疫功能和抗感染能力。 各种自身免疫病的治疗，如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、干燥综合症等。 对某些病毒性、杆菌性疾病、胞内寄生菌感染性疾病，如乙型肝炎、麻风病、肺结核、白色念珠菌感染等具有一定的治疗作用。 与化疗和放疗联合应用，增强治疗效果、提高免疫力。 用于恶性肿瘤手术、化疗和放疗后的抗复发、抗转移治疗，同时增强免疫力。 治疗恶性胸腔、腹腔积液和心包积液。 用于不适合手术、化疗和放疗的肿瘤生物免疫治疗。
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补益心脑、利尿、止喘。用于神疲失眠，心烦气喘，神经衰弱。用于治疗冠心病、心绞痛以及心脏病、高血压引起的心神不安，头晕，心烦，气喘。缓解心绞痛症状，改善心肌缺血、降低血粘度、血小板聚集率、抗脂质过氧化损伤，降低胆固醇等。
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用于治疗高血压、心绞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主动脉夹层、心律失常、甲状腺机能亢进、心脏神经官能症等。近年来尚用于心力衰竭的治疗，此时应在有经验的医师指导下使用。
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主要用于恶性淋巴瘤，尤其是霍奇金病的治疗，腔内用药对控制癌性胸腔、心包腔及腹腔积液有较好疗效。
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