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风湿心脏瓣膜病保守治疗
补充说明：风湿心脏瓣膜病保守治疗
a******W 2021-07-11 00:37
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
风湿心脏瓣膜病保守治疗可以考虑生活方式干预、非甾体抗炎药、抗凝治疗、糖皮质激素、免疫抑制剂等治疗措施。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医。
1.生活方式干预
生活方式干预包括均衡饮食、适量运动和戒烟限酒，旨在改善患者整体健康状况。此措施有助于减轻心脏负荷，缓解症状；但需注意个体差异及可能出现的风险。
2.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药如布洛芬可用于缓解轻度至中度疼痛和炎症，通常口服给药。这类药物能减少组织胺和其他内源性致痛物质的产生，从而起到止痛作用。使用时应注意胃肠道副作用。
3.抗凝治疗
抗凝治疗通过服用华法林等抗血小板药物预防血栓形成，需要定期监测国际标准化比值（INR）并调整剂量。对于存在心房颤动或其他导致血液淤滞的心脏病变者至关重要，可防止瓣膜旁附着物引起脑梗死。须警惕出血风险。
4.糖皮质激素
糖皮质激素如通过口服或静脉注射给予，起效迅速但不宜长期使用。该类药物具有强大的抗炎作用，在急性期可有效控制感染引起的免疫反应。遵循医嘱使用，注意观察可能发生的副作用。
5.免疫抑制剂
免疫抑制剂如环磷酰胺通过静脉注射或口服给药，效果持久但起效较慢。这些药物能够抑制机体免疫应答，对自身免疫所致的心脏瓣膜损伤有治疗作用。密切监测肝肾功能和血液学参数。
除上述措施外，建议患者定期复查，以便及时发现病情变化。同时，保持良好的生活习惯，如合理膳食、规律作息，也有助于辅助管理病情。
2024-01-31 20:18
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心脏瓣膜病是我国一种常见的心脏病，其中以风湿热导致的瓣膜损害最为常见。由于心脏瓣膜(包括瓣叶、腱索及乳头肌)的炎症引起的结构毁损、纤维化、粘连、缩短，粘液瘤样变性，缺血性坏死，钙质沉着或者先天发育畸形，影响血流的运动，从而造成心脏功能异常，最终导致心功能衰竭的单瓣膜或多瓣膜病变。
多发人群：所有人群
临床检查：
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
地高辛酏剂
1.用于急性和慢性心功能不全。对于高血压、瓣膜病（重度单纯二类瓣狭窄或主动脉瓣狭窄者除外）、先天性心脏病所引起的心功能不全疗效良好，尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心肌外机械因素所致心功能不全疗效差；对继发于严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差；2.用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
血栓心脉宁片
益气活血，开窍止痛。用于气虚血瘀所致的中风、胸痹症见头晕目眩，半身不遂，胸闷心痛，心悸气短；缺血性中风恢复期、冠心病心绞痛见上述证候者。
地高辛片
1 用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差；2 用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
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