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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

颞下颌关节紊乱可能表现为关节弹响、张口困难、下颌疼痛、咀嚼肌痛或关节功能障碍等症状。如果症状持续或加剧,建议及时就医以获得专业的评估和治疗。
1.关节弹响
关节盘和髁突的微小移位可能导致关节盘与周围结构发生碰撞,产生异常运动,从而引发关节弹响。关节弹响通常发生在颞下颌关节处,在开口和闭合过程中出现咔嗒声或噼啪声。
2.张口困难
张口困难可能由肌肉痉挛、韧带损伤或关节盘移位引起,这些因素导致颞下颌关节空间受限。这种症状表现为难以完全张开嘴巴,严重时甚至无法容纳一个手指头。
3.下颌疼痛
下颌疼痛可能是由于颞下颌关节内部软骨损伤、滑膜积液或其他炎症反应引起的。疼痛一般集中在耳前或耳后区域,有时可向四周放射。
4.咀嚼肌痛
咀嚼肌痛多因长期咬合不良、牙齿缺失未及时修复等因素导致咀嚼肌过度使用而引起。患者可能会感到嚼肌区域持续性钝痛,尤其是在进食时更为明显。
5.关节功能障碍
关节功能障碍涉及关节的解剖结构改变,如关节盘移位、关节囊松弛等,这些变化会导致关节稳定性下降。此类症状包括关节锁定、关节脱臼或关节活动范围受限。
针对颞下颌关节紊乱的症状,建议进行影像学检查如MRI或CT扫描以评估关节状况。治疗方法可能包括物理疗法、非甾体抗炎药或在严重情况下手术矫正。患者应避免大张嘴、嚼硬物,保持良好的口腔卫生习惯,同时注意休息,避免过度劳累,以促进症状缓解。

2024-02-27 18:56

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张口困难

张口困难是颞下颌关节紊乱综合症(Temporo-mandibular Joint Dysfunction Syndrome)也叫颞下颌关节综合症的临床表现,是口腔颌面部常见的疾病之一。在颞下颌关节疾病中,此病最为多见。好发于青壮年,以20~30岁患病率最高。

  • 症状起因:颞下颌关节紊乱综合症多发于青壮年。其发病机理尚未完全明了。本症的主要特点为关节区酸胀疼痛、运动时弹响、张口运动障碍等。多数属关节功能失调、预后良好;但极少数病例也可发生器质性改变。 1.创伤因素很多病员有局部创伤史。如曾承外力撞击、突咬硬物、张口过大(如打呵欠)等急性创伤;还有经常咀嚼硬食、夜间磨牙以及单侧咀嚼习惯等。这些因素可能引起关节挫伤或劳损,咀嚼肌群功能失调对本症的发生也有一定影响。 2.咬合因素不少病员有明显的咬合关系紊乱。如牙尖过高、牙齿过度磨损、磨牙缺失过多、不良的假牙、颌间距离过低等。咬合关系的紊乱,可破坏关节内部结构间功能的平衡,促使本症的发生。 3.全身及其他因素神经精神因素与本病可有一定关系。如有些病员有情绪急躁、精神紧张、容易激动等情况。此外,有的病员有风湿病史,有的发病与受寒有关。

  • 可能疾病: 单纯性寰枢椎脱位 干槽症 放线菌病 重叠综合征 颞骨和下颔骨关节异常

  • 常见检查:

  • 就诊科室:口腔

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