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脊髓亚急性联合变性的病因及治疗方法
补充说明：脊髓亚急性联合变性的病因及治疗方法
a******W 2021-07-11 00:35
脊髓亚急性联合变性 维生素B12 脊髓炎 多发性硬化症 脊髓病变
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
脊髓亚急性联合变性可能是由维生素B12缺乏、自身免疫性脊髓炎、多发性硬化症、遗传性脊髓病变或神经退行性疾病等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗和管理。
1.维生素B12缺乏
维生素B12是神经系统发育和维持正常功能所必需的营养物质，缺乏会导致神经元损伤和髓鞘脱失，进而影响神经信号传导。这可能导致周围神经病变、感觉异常等症状。通过口服或注射维生素B12补充剂进行治疗，如甲钴胺片、维生素B12注射液等。
2.自身免疫性脊髓炎
由于机体免疫系统错误地攻击自身的中枢神经系统中的脊髓组织，导致脊髓炎症和损伤，引起运动障碍、感觉异常等症状。常用免疫调节药物包括皮质类固醇和免疫抑制剂环磷酰胺，以控制自身免疫反应。
3.多发性硬化症
多发性硬化症是一种慢性、进展性的自身免疫性疾病，其特征为中枢神经系统内多个部位出现炎性脱髓鞘斑块，导致神经信号传导受阻。这可能引起肢体无力、感觉异常、视力模糊等症状。常用的治疗手段包括皮质类固醇、干扰素β-1a注射液以及米托蒽醌注射液等，可以减缓病情进展。
4.遗传性脊髓病变
某些遗传性脊髓病变是由基因突变引起的，这些突变可导致蛋白质的功能缺陷或缺失，从而影响细胞结构和功能稳定性，造成脊髓受损。针对特定基因突变的基因疗法可能是治疗选择之一，需要专业医生评估后决定是否适合患者接受相应治疗。
5.神经退行性疾病
神经退行性疾病是一组由神经细胞逐渐丧失功能和死亡而导致的一系列神经系统疾病的总称，包括阿尔茨海默病、帕金森病等。这类疾病通常伴随着运动障碍、认知能力下降等问题。临床中常使用美金刚氨氯吡格雷片、盐酸多奈哌齐片等药物来改善症状，但并不能治愈疾病本身。
建议定期进行血液维生素B12水平检测、血清蛋白浓度测定以及脑脊液分析等，以便早期发现并干预相关疾病。饮食方面，对于维生素B12缺乏者，应增加富含该营养素的食物摄入，如肉类、鱼类和乳制品。
2024-03-03 05:50
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亚急性联合变性(subacutecombined degeneration)又名维生素B12神经病，是由于维生素B12缺乏所致。多见于40岁以上的成人。男女皆可患病。主要在脊髓后索、侧索及周围神经发生缓慢进展的退行性变。临床上呈现进行性感觉性共济失调、痉挛性瘫痪、深感觉障碍及周围神经损害的体征，并常伴以恶性贫血和无胃酸。
盐酸乙哌立松片
中枢性肌肉松弛药。1.用于改善下列疾病的肌紧张状态：颈背肩臂综合症，肩周炎，腰痛症；2.用于改善下列疾病所致的痉挛性麻痹：脑血管障碍，痉挛性脊髓麻痹，颈椎病，手术后遗症（包括脑、脊髓肿瘤），外伤后遗症（脊髓损伤、头部外伤），肌萎缩性侧索硬化症，婴儿大脑性轻瘫，脊髓小脑变性症，脊髓血管障碍，亚急性脊髓神经症（SMON）及其它脑脊髓疾病。
巴氯芬片
本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
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糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
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益气解表，散寒祛湿。用于气虚外感风寒湿邪所致恶寒，发热，无汗，口渴，头痛，肢体酸痛沉重，乏力，咳嗽，鼻塞流清涕，舌苔白腻，脉浮无力。
