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头颅内压增高怎么办?
补充说明:头颅内压增高怎么办?
a******W 2021-07-11 00:35
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精选回答(1)
头颅内压增高可以通过、甘露醇、乙酰唑胺、去甲肾上腺素、利多卡因等药物治疗。如果症状没有缓解或者加重,应立即就医。
1.
通过增加肾脏排水量来降低颅内压力,通常静脉注射。该药物具有强大的利尿作用,能迅速减少脑水肿和颅内液体积聚,从而缓解高压状态。
2.甘露醇
甘露醇可通过口服或静脉注射给药,具体剂量依医嘱而定。甘露醇可快速提高血浆渗透浓度,促使水分从脑组织进入血液中,降低颅内压力。适用于急性期降压。
3.乙酰唑胺
乙酰唑胺主要通过口服方式给予,每日一次,剂量依据医嘱调整。此药能够有效地抑制碳酸酐酶活性,减少眼房水分泌,降低眼内压。对脑脊液分泌也有一定的抑制作用,因此有助于降低颅内压力。
4.去甲肾上腺素
去甲肾上腺素是一种血管收缩剂,可以通过静脉途径给予,根据患者情况调整滴速。该药物能够收缩外周血管,增加心脏前负荷,间接地起到降低颅内压力的作用。但需密切监测血压变化以防过度收缩。
5.利多卡因
利多卡因主要用于局部麻醉,在特定情况下也可用于中枢神经系统镇痛,按医嘱使用。此药物有稳定细胞膜的作用,能预防神经元异常放电导致的继发性损害,从而保护脑部免受进一步伤害。
在处理头颅内压增高的情况下,应避免剧烈运动以减少脑代谢率,防止颅内压持续升高。同时注意保持充足休息,避免长时间处于姿势固定的姿势,以免加重头部血液循环不畅。
2024-02-12 15:56
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正常人颅内有一定压力,称为颅内压(简称颅压),通常是指在水平卧位、身体松弛的状态下,经腰椎穿刺接上一定内径的管子所测得压力,因而又确切地称之为脑脊液压力。侧卧位测量成年人平均脑脊液压力超过1.96kPa(相当200mm水柱)时,称为颅内压增高。颅内压增高是临床常见的许多疾病共有的一组症候群。
症状起因:凡能引起颅腔内容物体积增加的病变均可引起颅内压增高。常见的病因有: 1、颅内占位性病变:颅内肿瘤、血肿脓肿囊肿、肉芽肿等,既可占据颅腔内一定的容积,又可阻塞脑脊液的循环通路,影响其循环及吸收。此外,上述病变均可造成继发性脑水肿,导致颅内压增高。 2、颅内感染性疾病:各种脑膜炎脑炎、脑寄生虫病,既可以刺激脉络丛分泌过多的脑脊液,又可以造成脑脊液循环受阻(梗阻性及交通性脑积水)及吸收不良;各种细菌真菌、病毒、寄生虫的毒素可以损伤脑细胞及脑血管,造成细胞毒性及血管源性脑水肿;炎症、寄生虫性肉芽肿还可起到占位作用,占据颅腔内的一定空间。 3、颅脑损伤:可造成颅内血肿及水肿。 4、脑缺氧:各种原因造成的脑缺氧如窒息、麻醉意外、CO中毒,以及某些全身性疾病如肺性脑病、癫痫持续状态重度贫血等,均可造成脑缺氧,进一步引起血管源性及细胞毒性脑水肿。 5、中毒:铅、锡、砷等中毒。某些药物中毒,如四环素、维生素A过量等。自身中毒如尿毒症、肝性脑病等,均可引起脑水肿,促进脉络丛分泌脑脊液,并可损伤脑血管的自动调节作用,而形成高颅压。 6、内分泌功能紊乱:年轻女性、肥胖者,尤其是月经紊乱及妊娠时,易于发生良性颅内压增高可能与雌激素过多、肾上腺皮质激素分泌过少而产生的脑水肿有关。肥胖者可能与部分类固醇溶于脂肪组织中不能发挥作用而造成相对性肾上腺皮质激素过少有关。
常见检查:
就诊科室:神经、脑外科