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肢体震颤是什么症状
补充说明：肢体震颤是什么症状
a******W 2021-07-11 00:34
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
肢体震颤是指肌肉无意识地收缩或抽动，导致肢体出现节律性摇晃，可能伴有运动迟缓、肌张力增高、姿势不稳、平衡障碍等症状。如果震颤持续存在或影响日常生活，建议及时就医以确定原因并接受适当治疗。
1.震颤
震颤通常由神经系统的异常活动引起，如帕金森病、脑血管病等。这些疾病会导致大脑中控制肌肉收缩和放松的部分受损，从而引发震颤。震颤主要发生在手部、下颌或头部，可能伴有肌肉僵硬的感觉。
2.肌张力增高
肌张力增高可能是由于锥体外系病变导致的肌紧张性反射增强所致，如亨廷顿舞蹈病、肝豆状核变性等。这些疾病会影响基底节的功能，使肌张力处于持续升高的状态。患者可能会感到肌肉紧绷，特别是在被动移动时会感觉到明显的阻力。
3.运动迟缓
运动迟缓常是多巴胺减少导致纹状体内多巴胺浓度降低的结果，如帕金森病。这种情况下，大脑无法有效地将信号传递给运动系统，使得动作变得缓慢。患者的日常生活活动，如行走、起立、写字等，都可能出现明显减慢的情况。
4.姿势不稳
姿势不稳可能与小脑功能障碍有关，如小脑梗死。小脑负责协调身体的平衡和协调运动，当其受损时，就会出现站立或行走时摇晃不定的现象。患者在静止状态下可能会有轻微的摆动，而在行走时则可能需要更大的支撑力量来保持稳定。
5.平衡障碍
平衡障碍可由多种原因引起，包括前庭系统损伤、多发性硬化症等。这些因素可能导致内耳感受器的信息处理错误，进而干扰机体对自身位置和空间定向的认知。患者在开阔地面上站立时可能表现出明显的不稳定感，甚至难以完成简单的平衡任务，如闭眼站立。
针对上述症状，建议进行头颅MRI、CT扫描以及血液生化检查，以排除特定的神经系统疾病。治疗措施可能包括药物治疗，如左旋多巴、普拉克索等。患者应避免摄入咖啡因含量较高的食物和饮料，以免加剧震颤症状；同时，保持规律的锻炼有助于改善运动迟缓和肌张力增高的情况。
2024-03-16 14:44
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由于对抗肌群的交替性收缩引起一个关节有规律性的运动。
症状起因：生理性震颤：在某些情况下，大多数正常人在两上肢向前平伸时，手部会出现细微的快速震颤。生理性震颤的强化可见于焦虑，紧张，疲劳，代谢紊乱(例如，酒精的戒断，甲状腺毒症)，或某些药物的应用(例如咖啡因及其他磷酸二酯酶抑制剂，β-肾上腺素能激动剂，肾上腺皮质激素)。 原发性(良性遗传性)震颤：一种细微至粗大的慢震颤，通常影响手，头及声带。在50%病例中有常染色体显性遗传因素。震颤可为单侧性，震颤在静止时很轻微或不发生，当病人执行精巧动作时能引发震颤，在上述可使生理性震颤强化的任何因素影响下，原发性震颤也会增强。随着年龄的增长，原发性震颤的发病也增多，偶尔被错误地称为老年性震颤。 小脑疾病的震颤：意向性震颤(如见于多发性硬化与其他小脑传出障碍疾病)，出现在运动的肢体接近目标的时候。支持性(位置性)震颤是肢体近端一种粗大的转动性震颤，在病人试图维持某一固定的姿势或负重时最为显著。摇晃是头部与躯体粗大的震颤，也是一种支持性震颤，在维持直立姿势时明显，平卧后消失。扑翼样震颤见于肝性脑病与其他代谢性脑病病例，当病人向前平伸双手时会出现一种粗大，缓慢，非节律性动作。应用肌电图记录，可观察到当病人试图保持固定姿势时，在抗地心引力的肌肉中出现间歇性的肌电静止，造成扑翼样震颤，因此它并不是真正的震颤，而是一种肌阵挛现象，一种阴性的肌阵挛。 在Wilson病(肝豆状核变性)中可以发生意向性震颤和静止性震颤。
常见检查：
就诊科室：神经
