发病时间：不清楚
肢体震颤原因未明
补充说明：肢体震颤原因未明
a******W 2021-07-11 00:34
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
肢体震颤原因未明可能与特发性震颤、帕金森病、肝豆状核变性、多系统萎缩、进行性核上性麻痹等疾病有关，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得准确诊断和适当治疗。
1.特发性震颤
特发性震颤通常由遗传因素引起，涉及神经递质的代谢障碍，导致肌肉控制异常，出现不自主的震颤。对于特发性震颤患者，可遵医嘱使用等β受体拮抗剂以减轻震颤症状。
2.帕金森病
帕金森病是一种神经系统退行性疾病，由于黑质多巴胺能神经元减少、纹状体多巴胺含量降低，导致运动功能障碍。肢体震颤是其常见症状之一。针对帕金森病患者的肢体震颤，可以考虑应用左旋多巴-卡比多巴片来改善症状。
3.肝豆状核变性
肝豆状核变性是由铜代谢障碍引起的中枢神经系统变性疾病，铜在脑内大量沉积，尤其在大脑基底节、丘脑和皮层下白质等部位，导致这些区域的细胞发生变性和坏死，进而影响到运动系统的正常运作，表现为肢体震颤。为了缓解肝豆状核变性的肢体震颤，可以在医生指导下使用青霉胺等含巯基药物促进体内铜排泄。
4.多系统萎缩
多系统萎缩是一种原发性的神经系统变性疾病，主要累及锥体外系、小脑、脊髓以及植物神经等多个系统，病变逐渐进展，导致运动协调能力下降，从而引发肢体震颤。针对多系统萎缩的肢体震颤，可咨询医师的意见后给予金刚烷胺等具有中枢神经兴奋作用的药物进行治疗。
5.进行性核上性麻痹
进行性核上性麻痹是一种罕见的神经系统退行性疾病，由于遗传缺陷导致神经元损伤，尤其是位于中脑的黑质致密部和蓝斑的神经元，使神经传导受到影响，进而引发肢体震颤。针对进行性核上性麻痹的肢体震颤，可在专业人员监督下尝试物理疗法如平衡训练，以维持身体稳定性并预防跌倒风险。
建议定期进行神经科体检，包括肌电图、头颅MRI等检查，监测病情变化。日常生活中注意保持良好的睡眠质量，避免过度疲劳，以免加重震颤症状。饮食方面宜选用富含抗氧化物质的食物，如深海鱼类、坚果类食物，有利于延缓疾病的进展。
2024-02-24 16:28
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特发性震颤(essentialtremor，ET)又称家族性或良性特发性震颤，是临床常见的运动障碍性疾病，呈常染色体显性遗传，姿势性或动作性震颤是惟一表现，缓慢进展或长期不进展。目前认为，年龄是ET重要的危险因素，患病率随年龄而增长。起病缓慢。任何年龄均可发病，但多起始于成年人，有文献报道男性略多于女性。
