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精神异常有哪些症状
补充说明：精神异常有哪些症状
a******W 2021-07-11 00:34
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
精神异常可能表现为情绪高涨、思维奔逸、意志增强、行为冲动、言语活动增多等症状。这些症状如果持续存在且影响日常生活，建议寻求心理医生或精神科医师的帮助。
1.情绪高涨
情绪高涨通常是由情感中枢功能亢进导致的，可能与神经递质失衡有关。患者会出现自我评价过高、愉快感和热情洋溢的现象。
2.思维奔逸
思维奔逸是躁狂症的核心症状之一，多由大脑神经元过度兴奋引起，此时大脑皮层存在广泛性放电活动增加。表现为联想速度加快、概念不断涌现、话题转换迅速等，严重时可能出现语无伦次的情况。
3.意志增强
意志增强是指个体表现出强烈的欲望和行动力，这是由于中枢神经系统内去甲肾上腺素等神经递质的作用增强所致。这种现象常伴随着目标明确、工作效率提高、难以被他人打断等特点。
4.行为冲动
行为冲动可能是由大脑额叶控制决策和自制力的部分受损引起的，额叶的功能障碍可能导致个体失去对自身行为的适当控制。此类行为包括但不限于鲁莽驾驶、未经深思熟虑的大额消费等，这些行为可能会带来严重的后果。
5.言语活动增多
言语活动增多通常是因为大脑神经元的活动频率增高，此时神经细胞之间的突触传递效率也有所提升，进而使信息处理能力增强。患者会感到内心的想法如潮水般涌出，说话速度快且滔滔不绝，有时甚至不顾听众的感受而自说自话。
针对上述症状，建议进行心理评估、脑影像学检查以及实验室生化指标检测。治疗措施可能包括抗精神病药物治疗，例如遵医嘱使用奥氮平片、利培酮片等。在诊断精神异常后，应保持规律的生活作息，保证充足的睡眠时间，避免过度疲劳；同时可配合心理咨询师进行认知行为疗法、支持团体治疗等非药物干预手段以辅助管理病情。
2024-02-01 01:06
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主观体验为思维迫促的一种思维形式障碍，通常伴发于躁狂或轻躁狂。特征为讲话速度快、滔滔不绝、联想快，常出现音联、意联，言语表达可能远跟不上思潮，导致言语衔接不连贯。很易因偶然因素或无明显理由转移注意力，随境转移是很突出的伴随特征之一。
症状起因：一、遗传因素通过对患者的一级亲属的患病率、孪生子的同病率以及单卵孪生子的同病率的研究，根据现有资料推测躁狂抑郁性精神病可能是通过X染色体遗传给下一代的，也可能通过其他途径遗传。二、体质因素Kretchmer及Sheldon等人认为矮胖型伴有循环型人格者的发病率明显增高。循环型人格的主要特征是好交际、开朗、兴趣广泛、好动、易兴奋乐观、也较易变得忧虑多愁。中胚叶型骨骼、肌肉发达、结缔组织充实的病人，比外胚叶型体格纤细娇弱的人患病较多。三、中枢神经介质的功能及代谢异常最近十几年来应用神经生物化学的方法，对躁狂抑郁性精神病做过不少研究。其结果非常有助于对本病发病原理的认识，在一定程度上能指导临床工作。(-)中枢去甲肾上腺素能系统功能异常Schildkraudt及Davi等人(1965年)发现躁狂抑郁性精神病患者存在着中枢去甲肾上腺素(NE)能系统功能失调。躁狂病人NE受体部位的介质相应增多，造成NE能系统功能处于亢进状态。实验室检查发现，躁狂型病人尿中3一甲氧基一4一羟基一苯乙二醇(MHPG)排出量比正常人多。NE的最终代谢产物有MHPG及3一甲氧基一4一羟基苦杏仁酸(VMA)，而80%的MHPG来源于中枢，所以上述实验室所见说明躁狂症可能由中枢NE能系统功能失调所致。(二)中枢5一羟色胺能系统功能异常中枢5一羟色胺(5-HT)具有保持情感稳定的功能。躁狂或抑郁，中枢5-HT的功能都属低下。病人脑脊液5-HT及其代谢物5一羟吲哚乙酸(5-HIAA)的水平比正常低。(三)多种胺代谢障碍假说还有一些专家认为，躁狂的发生是由于中枢5—HT不足的同时伴有中枢NE过多所致;抑郁则由于中枢5—HT不足同时伴有NE低下所致。如此构成多种胺代谢障碍的假说。(四)神经内分泌功能紊乱正常人血浆皮质醇的昼夜周期波动有一定规律。抑郁症病人神经内分泌功能紊乱，表现在丘脑一垂体一肾上腺皮质轴的功能失调。抑郁型的病人血中皮质醇的水平比正常人高，同时其血浆中皮质醇昼夜周期波动规律发生紊乱。对这方面的工作尚属初试阶段，其临床意义尚需进一步评定。(五)电解质代谢异常在躁狂发作期，可见从细胞内排钠的能力受损害;抑郁期间则自血液向脑脊液中转送钠的能力下降。当疾病好转时，上述异常渐渐恢复。四、精神因素：躁狂抑郁性精神病的发病可能与精神刺激因素有关，但只能看作诱发因素。
可能疾病：躁狂症
就诊科室：心理
卡马西平片
抗癫痫作用，对精神运动性发作最有效,对大发作、局限性发作、和混合型癫痫也有效，减轻精神异常对伴有精神症状的癫痫尤为适宜。对三叉神经痛、舌咽神经痛疗效较英妥类纳好，有抗利尿作用,预防或治疗躁狂抑郁症、抗心律失常。
盐酸舍曲林片
舍曲林用于治疗抑郁症的相关症状，包括伴随焦虑、有或无躁狂史的抑郁症。疗效满意后，继续服用舍曲林可有效地防止抑郁症的复发和再发。 舍曲林也用于治疗强迫症，初始治疗有反应后，舍曲林在治疗强迫症二年的时间内，仍保持它的有效性、安全性和耐受性。
肾宝片
调和阴阳，温阳补肾，扶正固本。用于腰腿酸痛，精神不振，夜尿频多，畏寒怕冷；妇女白带清稀。
奥氮平片
1.奥氮平用于治疗精神分裂症。2.初始治疗有效的患者，奥氮平在维持治疗期间能够保持其临床效果。3.奥氮平用于治疗中、重度躁狂发作。4.对奥氮平治疗有效的躁狂发作患者，奥氮平可用于预防双相情感障碍的复发。
