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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

先天性胆管发育不良可能表现为腹痛、腹泻、皮肤黄疸、瘙痒和脂肪泻等症状。由于这些症状与多种疾病相关,建议患者及时就医以确定确切诊断并接受适当治疗。
1.腹痛
腹痛可能是由于先天性胆管发育不良导致胆汁流动受阻引起的。疼痛可能位于上腹部或右上腹部,有时可放射至背部。
2.腹泻
先天性胆管发育不良可能导致胆盐吸收不足,影响小肠黏膜细胞对脂肪的消化和吸收,进而引发腹泻。腹泻通常伴随糊状便或水样便,严重时可能出现脱水的症状。
3.皮肤黄疸
皮肤黄疸是由于胆红素代谢异常,血清总胆红素浓度升高,超过正常值而出现巩膜、皮肤等组织黄染的现象。黄疸主要表现在巩膜、皮肤和黏膜,但也可能伴有尿液变深。
4.瘙痒
胆道梗阻会导致胆汁淤积,胆酸-鹅脱氧胆酸代谢产物累积,刺激神经末梢,产生瘙痒感。瘙痒多为持续性,且可能随体位改变而加剧,如夜间加重。
5.脂肪泻
先天性胆管发育不良会引起胆盐分泌减少,影响到肠道内脂肪的消化和吸收,从而形成脂肪泻。患者可能会经常排出油状或带泡沫的大便,且排便后仍有油腻感。
针对先天性胆管发育不良,可以进行超声波检查以评估肝胆系统的结构。对于上述症状,建议采取低脂饮食,避免食用高胆固醇食物,同时遵医嘱使用熊去氧胆酸片、牛磺熊去氧胆酸胶囊等利胆药物来改善病情。

2024-02-21 08:24

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黄疸 (高胆红素血症)

黄疸(jaundice)是常见症状与体征,其发生是由于胆红素代谢障碍而引起血清内胆红素浓度升高所致。临床上表现为巩膜、黏膜、皮肤及其他组织被染成黄色。因巩膜含有较多的弹性硬蛋白(elastin),与胆红素有较强的亲和力,故黄疸患者巩膜黄染常先于黏膜、皮肤而首先被察觉。当血清总胆红素在17.1~34.2μmol/L,而肉眼看不出黄疸时,称隐性黄疸或亚临床黄疸;当血渍总胆红素浓度超过34.2μmol/L时,临床上即可发现黄疸,也称为显性黄疸。

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