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腓总神经损伤检查
补充说明：腓总神经损伤检查
a******W 2021-07-11 00:17
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
腓总神经损伤可以通过踝阵挛、背屈踝关节时胫前肌无收缩、足下垂、跨阈步态、Hoffmann征阴性等检查来评估。如果症状持续或加重，建议及时就医进行详细评估和治疗。
1.踝阵挛
通过观察被动运动时足内翻和外翻动作来评估腓总神经的功能状态。医生会握住患者的脚趾并将踝关节向两侧快速来回摆动，以诱发足部不自主地交替内翻和外翻。
2.背屈踝关节时胫前肌无收缩
由于腓总神经支配胫骨前肌，因此当其受损时会导致肌肉无法正常收缩。医生会让患者仰卧位，然后尝试弯曲其脚踝并向后拉伸小腿肚以感受是否能感受到阻力。
3.足下垂
足下垂是腓总神经损伤的症状之一，因为腓总神经控制了小腿前群肌及足底肌的收缩活动。对患者进行站立或行走姿势评估时，会发现患侧足跟离地困难、足尖点地呈马蹄状畸形。
4.跨阈步态
跨阈步态是一种特殊的步行模式，通常由神经系统疾病引起，如腓总神经损伤。仔细观察患者行走时的双脚着地方式，注意是否有跨越门槛的动作出现。
5.Hoffmann征阴性
Hoffmann征是反映锥体束功能的一项测试，在腓总神经损伤时可能呈现阴性结果。医生会使用钝器轻触患者中指指甲下方的皮肤，观察是否能引出拇指内收反射。
以上各项检查前，应避免过度紧张，以免影响神经功能的评估。此外，还应告知医生任何既往病史或其他相关症状，以便做出准确的诊断。
2024-03-08 05:16
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自坐骨神经分出后，沿股二头肌内侧缘斜向外下，穿过腘窝外上方，到达股二头肌腱和腓肠肌外侧头之间，经腓骨长肌深面绕过腓骨颈，分为腓深神经及腓浅神经二终支。支配腓骨长短肌、胫前肌、姆长伸肌、趾长伸肌、姆短伸肌、趾短伸肌及小腿外侧和足背皮肤感觉。
多发人群：外伤多发，多见于青壮年
典型症状： 烫伤 感觉障碍 神经根损伤 小腿腓部肌肉疼痛和压痛 小腿外侧及足背感觉丧失
临床检查： 烫伤 感觉障碍 神经根损伤 小腿腓部肌肉疼痛和压痛 小腿外侧及足背感觉丧失
治疗费用：市三甲医院约20000--50000元
