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慌张步态是病人典型症状之一
补充说明：慌张步态是病人典型症状之一
a******W 2021-07-11 00:17
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
慌张步态可能与多种疾病有关，如帕金森病、小脑病变等，通常表现为站立不稳、肌张力减低、行走缓慢、躯干前倾、易跌倒等症状。建议及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.站立不稳
此症状可能由小脑病变导致运动协调障碍引起。主要表现为患者在静止状态下感到不稳定，甚至有摇晃感。
2.肌张力减低
肌张力减低可能是神经系统的损伤或肌肉功能异常所致，如多发性硬化症等。这种情况下，由于中枢神经系统对肌肉控制减弱，会导致肌张力下降。通常会伴随肌肉无力和容易疲劳的症状，在日常生活中可能会出现行动不便的情况。
3.行走缓慢
行走缓慢可能与帕金森病有关，其病因尚未明确，但与纹状体中多巴胺含量显著减少有关。多巴胺是一种神经递质，缺乏可能导致运动迟缓。患者在行走时步伐短促，速度较正常人慢。
4.躯干前倾
若患者存在脊髓型颈椎病，则因突出的椎间盘组织压迫脊髓及其血管，使血液供应受阻，继而导致脊髓缺血、水肿、痉挛等一系列病理改变，进而引发一系列临床症状。当脊髓受到压迫后，会使脊髓的功能受到影响，从而导致躯干前倾。
5.易跌倒
如果患者患有帕金森病，由于黑质多巴胺能神经元变性死亡，导致纹状体内多巴胺浓度降低，影响了锥体外系的功能，进而出现平衡障碍的现象。患者在行走时会出现姿势反射消失，无法保持身体平衡，因此容易摔倒。
针对上述症状，建议进行头颅MRI以评估大脑结构是否异常，以及肌电图检查来排除周围神经病变。治疗措施包括药物治疗，如抗胆碱药异丙托溴铵、阿扑等，必要时可遵医嘱使用针灸疗法改善症状。患者应避免危险环境，安装扶手以防跌倒，并确保居住空间明亮且无障碍物。
2024-03-02 05:03
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当患者患某些疾病时，则会使步态发生较大的改变。慌张步态：起步后小步快速往前，脚掌不离地，擦地而行，且身体向前倾，有一种要扑倒在地的趋势，这是震颤性麻痹患者的典型步态，也称帕金森氏病。
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