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早饱腹胀是怎么回事
补充说明：早饱腹胀是怎么回事
a******W 2021-07-11 00:17
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
早饱腹胀可能由慢性浅表性胃炎、功能性消化不良、幽门螺杆菌感染、肠易激综合征、糖尿病性胃轻瘫等病因引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.慢性浅表性胃炎
慢性浅表性胃炎是由多种致病因素引起的胃黏膜炎症，这些因素包括自身免疫、感染、药物等。胃黏膜长期受刺激会导致其功能受损，进而引起早饱和腹胀。患者可在医生指导下使用奥美拉唑、雷贝拉唑钠等质子泵抑制剂进行治疗。
2.功能性消化不良
功能性消化不良是指消化系统无器质性病变，但出现上腹部不适、餐后饱胀等症状。可能与胃肠动力障碍、内脏感觉过敏等因素有关。针对此病因，可遵医嘱服用促胃动力药如莫沙必利片、多潘立酮片等改善症状。
3.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌感染会引起胃酸分泌异常增多，导致食物排空减慢，从而产生早饱感。同时，过多的胃酸还会对胃壁造成刺激，引起腹胀。根除幽门螺杆菌通常采用三联疗法或四联疗法，例如克拉霉素联合阿莫西林、胶体果胶铋以及奥美拉唑进行治疗。
4.肠易激综合征
肠易激综合征是一种常见的肠道功能紊乱性疾病，以腹痛或腹部不适、排便习惯改变为特征，常伴有不同程度的心理精神症状。当患者处于紧张状态时，可能会出现恶心呕吐的情况，从而影响食欲，导致早饱感。患者可以考虑应用解痉止痛类药物如颠茄片、硫酸阿托品片等缓解疼痛症状。
5.糖尿病性胃轻瘫
糖尿病性胃轻瘫是由于高血糖导致自主神经病变而引起的胃运动功能障碍。此时胃排空延迟，食物长时间停留在胃中，使患者感到早饱和腹胀。患者需要控制好血糖水平，可以在医生指导下口服降糖药如格列齐特片、盐酸二甲双胍缓释片等控制血糖。
建议定期进行胃镜检查、碳呼气试验以及胰岛素释放试验，以便及时发现并处理相关问题。饮食方面宜选择细软、易消化的食物，避免过量摄入产气食物，如豆类、洋葱等，以免加重腹胀症状。
2024-01-18 01:22
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慢性胃炎(chronicgastritis，CG)指各种病因引起的胃黏膜慢性炎症病变。临床上主要包括两大类即慢性浅表性胃炎(superficial gastritis)和萎缩性胃炎(atrophic gastritis)，其他还有部分特殊类型的胃炎，如胆汁反流性胃炎、门脉高压性胃病、尿毒症性胃炎等。慢性浅表性胃炎主要致病因素为幽门螺杆菌(H.pylori)感染所致。慢性胃炎的反复发作可引起胃黏膜腺体的萎缩和肠上皮化生，部分病例可出现腺体的不典型增生｡发病机制与致病因子的长期作用使黏膜屏障损害有关。胃黏膜屏障主要是指胃黏膜的防御修复，可分为5个层次。H.pylori感染可以造成各环节的屏障损害。业已表明，慢性胃炎在临床十分常见，发病率居各种胃病之首，是门诊就诊率最高的疾病之一。
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清热燥湿，行气活血，柔肝止痛。用于湿热内蕴、气滞血瘀所致的胃痛，症见脘腹隐痛、饱胀反酸、恶心呕吐、嘈杂纳减；浅表性胃炎见上述证候者。
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清热解郁，和胃降逆，通利消滞，用于肝胃郁热所致痞满证，症见胃脘胀满、嗳气、纳差、胃中灼热、嘈杂泛酸、脘腹疼痛、口干口苦；运动障碍型功能性消化不良见上述症状者。
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胃食管反流性疾病（GERD） 1.糜烂性反流性食管炎的治疗 2.已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗 3.胃食管反流性疾病（GERD）的症状控制 4.与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌，并且愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡，防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发
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固肠止泻，健脾温肾。用于因脾肾阳虚所致的慢性腹泻，腹痛，肢体倦怠，神疲懒言，形寒肢冷，食少，腰膝酸软；肠易激综合症（腹泻型）见上述症候者。
