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引起低钠血症常见原因
补充说明：引起低钠血症常见原因
a******W 2021-07-11 00:17
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
低钠血症的出现可能与肾上腺皮质激素分泌不足、慢性肾衰竭、心力衰竭、肝硬化、长期营养不良等病因有关，需要针对具体病因进行治疗。患者应尽快就医以评估和处理低钠血症。
1.肾上腺皮质激素分泌不足
肾上腺皮质激素具有调节体内电解质平衡的作用，其缺乏会导致钠离子浓度降低。这可能导致疲劳、食欲不振和体重减轻等症状。补充生理盐水是纠正低钠的一种方法，但需要在医生监督下进行。
2.慢性肾衰竭
慢性肾衰竭导致肾脏无法有效地重吸收钠，从而引起低钠血症。这可能伴随有水肿、高血压和尿量减少等表现。限制水分摄入和使用利尿剂如可以帮助控制液体潴留和改善低钠血症。
3.心力衰竭
心力衰竭时心脏泵血功能下降，使血液回流受阻，进而影响钠离子的代谢。典型表现为呼吸困难、夜间阵发性呼吸急促和体力活动受限。应用利尿剂如氢可帮助排出体内多余的液体并提高钠浓度。
4.肝硬化
肝硬化患者肝脏对钠的代谢异常，造成钠离子潴留。临床可见腹水、脾脏肿大和黄疸等症状。通过利尿剂螺内酯可以促进钠排泄，缓解低钠血症。
5.长期营养不良
长期营养不良导致机体电解质紊乱，进而影响钠离子水平。此时可能会出现乏力、头晕、恶心呕吐的症状。可通过口服补充电解质溶液来纠正低钠血症，需遵医嘱服用。
建议定期监测电解质水平，特别是对于存在潜在疾病的个体。必要时，医生可能会推荐进行电解质检测、肾功能测试以及甲状腺功能检查以评估病情。
2024-03-25 03:37
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低钠血症仅表示血清钠离子浓度低于正常水平，不一定真正合并机体钠含量的下降。根据发病的急缓，可分为急性低钠血症和慢性低钠血症，前者是指48h内，血清钠离子浓度降至正常水平以下，否则为慢性低钠血症。
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