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血压波动大是怎么回事
补充说明：血压波动大是怎么回事
a******W 2021-07-11 00:36
血压波动大 原发性高血压 继发性高血压 睡眠呼吸暂停综合征 甲状腺功能亢进症
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
血压波动大可能与原发性高血压、继发性高血压、睡眠呼吸暂停综合征、甲状腺功能亢进症、肾动脉狭窄等疾病有关。这些病因可能导致血压控制不佳，引起血压波动。建议患者及时就医，以确定具体原因并接受适当治疗。
1.原发性高血压
原发性高血压通常是由遗传因素和环境因素共同作用导致的。当遗传易感性与不良生活方式相互作用时，可能导致血压持续升高。患者可以在医生指导下使用钙通道阻滞剂进行降压治疗，如硝苯地平、氨氯地平等。
2.继发性高血压
继发性高血压是指由其他疾病引起的血压升高，如肾动脉狭窄等。这些疾病会导致肾脏血流量减少，刺激肾素-血管紧张素-醛固酮系统，进而引起血压上升。针对肾动脉狭窄所致的继发性高血压，可采用经皮介入治疗，在X线监视下将导丝插入狭窄处进行扩张或植入支架。
3.睡眠呼吸暂停综合征
睡眠呼吸暂停综合征伴随睡眠中上气道塌陷，引起反复出现短暂的呼吸中断，此时心脏需用力收缩以保证血液供应，长期如此会导致血压增高。对于肥胖导致的睡眠呼吸暂停患者，减重手术可能是一种有效的治疗方法，如腹腔镜胃旁路术、袖状胃切除术等。
4.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症是由于甲状腺激素分泌过多引起代谢率增高的内分泌疾病，此时交感神经兴奋性增强，心率加快，从而引起血压升高。甲亢患者可在医生指导下服用抗甲状腺药物进行治疗，如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等。
5.肾动脉狭窄
肾动脉狭窄导致肾实质缺血，刺激肾素-血管紧张素-醛固酮系统的激活，进而使全身小动脉收缩，外周阻力增加，血压上升。对于严重的肾动脉狭窄，常采取经皮介入治疗，在X光机监视下用特殊的工具将堵塞的动脉打开，恢复血流。
建议定期监测血压并记录数值变化，以便及时发现血压波动异常的情况。必要时，可以进行动态血压监测、尿液分析以及电解质水平检测，以评估血压波动对身体的影响程度。
2024-03-07 02:47
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高血压可分为原发性及继发性两大类。在绝大多数患者中，高血压的病因不明，称之为原发性高血压，占总高血压着的95%以上;原发性高血压，又称高血压病，患者除了可引起高血压本身有关的症状以外，长期高血压还可成为多种心脑血管疾病的重要危险因素，并影响重要脏器如心、脑、肾的功能，最终可导致这些器官的功能衰竭。
