发病时间：不清楚
十二指肠憩室什么症状才需要手术
补充说明：十二指肠憩室什么症状才需要手术
a******W 2021-07-11 00:36
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
十二指肠憩室的患者如果出现上腹痛、恶心、呕吐、消化道出血或急性胰腺炎等症状时，可能需要考虑手术治疗。由于憩室并发症的风险，建议及时就医以评估是否需要手术干预。
1.上腹痛
当十二指肠壁出现薄弱点时，在食物残渣或其他物质进入憩室内后会刺激黏膜，诱发炎症反应和局部痉挛性收缩，导致上腹痛。这种疼痛通常为间歇性，可能伴有饥饿感。上腹痛是十二指肠憩室最常见的症状之一，位于剑突下方。
2.恶心
由于憩室的存在可能导致胃排空障碍，进而引发恶心的症状。恶心感可能源于十二指肠下端的憩室处，常伴随上腹部不适。
3.呕吐
呕吐可能是由于憩室压迫周围脏器或造成胃肠功能紊乱所致。呕吐多发生在进食后，且可能有宿食味道。
4.消化道出血
如果憩室并发溃疡或感染，可能会侵蚀血管而导致出血。出血通常发生在憩室附近，但血液颜色可呈鲜红或柏油样。
5.急性胰腺炎
当食物残留在憩室中发酵产生酸性物质刺激胰液分泌过多时，会引起胰管内压力增高，从而诱发急性胰腺炎的发生。急性胰腺炎的腹痛一般集中在左上腹，有时向背部放射。
针对十二指肠憩室的相关症状，建议患者可以进行电子胃镜、X线钡餐造影等检查以明确诊断。对于确诊的患者，医生会根据具体情况制定相应的治疗方案，包括药物治疗如抗酸药、抗生素等，以及必要时的手术治疗，如内镜下息肉电切除术、开腹十二指肠憩室切除术等。患者平时应注意饮食卫生，避免食用过硬或难以消化的食物，以减少十二指肠憩室并发症的风险。
2024-01-11 06:10
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憩室可发生在胃肠道任何部位，为突出于肠壁外之圆形、椭圆形或管形的袋状物，十二指肠憩室(duodenal diverticulum)在胃肠憩室中居第2位，是仅次于结肠憩室的常见部位。但因为很多十二指肠憩室无典型的临床症状，因此不易及时发现。
