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甲亢危象的原因
补充说明：甲亢危象的原因
a******W 2021-07-11 00:36
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
甲亢危象的原因可能包括甲状腺毒症、甲状腺功能亢进症、感染、创伤以及精神刺激等。鉴于甲亢危象的严重性，应立即就医以获得专业评估和治疗。
1.甲状腺毒症
甲状腺毒症是由于甲状腺激素水平过高导致的，此时甲状腺激素对心脏、神经和肌肉系统产生持续性兴奋和刺激作用，引起心率加快、代谢增快等临床表现。患者可在医生指导下使用、阿替洛尔等β受体拮抗剂进行缓解。
2.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症是由甲状腺激素过多引起的高代谢综合症，会导致身体各系统的兴奋性增高和代谢亢进。当病情没有得到控制时，就会出现甲亢危象的情况。患者可遵医嘱服用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等药物进行缓解。
3.感染
感染加重了甲状腺组织的炎症反应，导致甲状腺激素合成和释放增加，进一步加重甲状腺毒症的症状，诱发甲亢危象的发生。针对感染原因所致的甲亢危象，需要积极抗感染治疗，如遵医嘱使用头孢曲松钠、左氧氟沙星等抗生素类药物。
4.创伤
创伤后应激反应可能导致交感神经系统过度激活，从而加剧甲状腺毒症的症状，诱发甲亢危象。对于由创伤引起的甲亢危象，需要密切监测生命体征，及时处理伤口并预防继发感染，例如遵医嘱使用注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠、注射用美罗培南等抗生素类药物。
5.精神刺激
精神刺激可以诱发交感神经兴奋，使机体处于应激状态，进而促进甲状腺激素分泌增多，加重甲亢患者的病情，诱发甲亢危象。针对由精神因素诱发的甲亢危象，需采取心理支持疗法，减轻患者的心理压力，必要时遵医嘱使用盐酸氯米帕明片、盐酸帕罗西汀片等抗抑郁药。
建议定期复查甲状腺功能，以评估病情变化。同时注意休息，保持良好的睡眠质量，避免摄入高碘食物，如海带、紫菜等。
2024-03-01 01:19
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甲亢病长期不愈，可出现一系列合并症，如甲亢性心脏病、甲亢性肢体麻痹、甲亢性高血压、甲亢性糖尿病、甲亢性精神病等，病情严重者可导致甲亢危象，抢救不急时常可危机生命。甲亢危象是甲亢病情急剧恶化，导致全身代谢严重紊乱，心血管系统、消化系统、神经系统等功能严重障碍，常危及生命，如诊断和抢救措施不及时，死亡率极高。即使诊断治疗及时，约5～15%的病人也难以幸免于难。
症状起因：本病的发生原理迄今仍然不完全清楚，往往是在甲亢未得到治疗或经治疗尚未控制的情况下，遇某些应激因素而导致甲亢危象的发生。在应激的情况下，甲状腺合成大量甲状腺激素并将其释放入血液，使原有的甲亢病情急剧加重，而且应激可以使儿茶酚胺的活力明显增强，进一步加重病情。
可能疾病： 低钾血症肾病 甲亢 甲状旁腺功能亢进性心肌病 白细胞减少症和粒细胞缺乏症
常见检查：
就诊科室：内分泌
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
甲亢灵片
平肝潜阳，软坚散结。用于具有心悸、汗多、烦躁易怒、咽干、脉数等症状的甲状腺机能亢进症。
甲巯咪唑片
抗甲状腺药物。适用于各种类型的甲状腺功能亢进症，尤其适用于：① 病情较轻，甲状腺轻至中度肿大患者②青少年及儿童、老年患者③甲状腺手术后复发， 又不适于用放射性131I治疗者④手术前准备⑤作为131I放疗的辅助治疗。
抑亢丸
育阴潜阳，豁痰散结,降逆和中的功效。主要用于瘿病（甲状腺机能亢进）引起的突眼，多汗心烦，心悸怔忡，口渴，多食，肌体消瘦，四肢震颤等。
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