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精选回答(1)

柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

女性右下腹疼痛可能是阑尾炎、右侧卵巢扭转、输卵管积水、盆腔炎、右侧输尿管结石等疾病的表现。这些疾病都可能导致严重的并发症,因此建议立即就医以确定确切诊断并接受适当治疗。
1.阑尾炎
由于阑尾位于人体右下腹部,在各种原因导致其管腔堵塞并继发细菌感染时会引起炎症反应,当炎症刺激周围组织后就会引起右下腹疼痛的症状。患者可在医生指导下使用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等药物进行抗感染治疗。
2.右侧卵巢扭转
由于卵巢单纯性下垂或者受到肠活动的影响发生扭转,此时会导致局部血液循环受阻,进而引起右下腹剧烈绞痛的情况发生。对于确诊为卵巢扭转的患者,如果病情比较轻微且及时发现,则可以考虑通过手术的方式进行复位和固定治疗。常用的手术方式包括腹腔镜下卵巢囊肿剔除术以及患侧附件切除术。
3.输卵管积水
输卵管积水是指输卵管受病原体感染以后,由于白细胞浸润形成内膜水肿、间质充血、渗出,管腔粘连,从而导致输卵管部分或者是全部堵塞,并且在长时间堵塞的情况下,会导致输卵管扩张迂曲而形成积液。患者可以在医生指导下服用抗生素类药物进行治疗,如青霉素V钾片、罗红霉素分散片等。
4.盆腔炎
主要是由淋球菌、沙眼衣原体等致病菌侵入生殖道上行扩散至盆腔引起的炎症性疾病,可导致子宫内膜充血水肿,严重者可有盆腔脓肿形成,压迫神经根,出现右下腹疼痛的现象。患者需要遵医嘱采用抗生素治疗,例如注射用头孢曲松钠、盐酸多西环素片等。
5.右侧输尿管结石
输尿管结石是由肾脏中的结晶体移动到输尿管并在那里滞留形成的,当结石移动或被卡在狭窄处时,可能会引起肾绞痛,导致右下腹疼痛。对于小于0.5厘米的结石,可通过大量饮水促进排泄;大于0.5厘米的结石则需采取体外冲击波碎石术进行治疗。
建议患者定期进行妇科检查,以便早期发现并处理潜在的问题。同时注意个人卫生,保持阴道干燥清洁,避免过度劳累和压力过大,以减少不适症状的发生。

2024-03-06 13:26

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下腹疼痛

下腹疼痛,指的是因盆腔器质性或功能性病变引起的下腹疼痛。是妇科不孕不育病人常见的主诉症状之一。下腹疼痛其痛觉都沿交感神经和副交感神经的感觉神经传导。各生殖器对疼痛的敏感程度不同。会阴、外阴、阴道下段对疼痛十分敏感,而阴道上段则相对的不敏感。子宫颈也相对的不敏感,而扩张宫颈可致盆腔深处强烈的痛。子宫体比峡部不敏感,当子宫内容物压迫宫颈内口的神经末梢时,子宫收缩时特别痛。卵巢对很多刺激不敏感p但对双合诊检查时的挤压动作很敏感,卵巢实质较快地膨胀时,会引起疼痛。输卵管对切、碾、压和碰触动作,均很敏感。

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