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感染性心内膜炎确诊检查
补充说明：感染性心内膜炎确诊检查
a******W 2021-07-11 00:36
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
感染性心内膜炎的诊断通常需要进行血培养、心脏超声心动图、血沉、C-反应蛋白和D-二聚体检测等检查。鉴于该疾病的严重性，建议及时就医并由专业医生评估是否需要进一步的检查或治疗。
1.血培养
通过抽取血液样本并对其进行培养以检测是否存在特定病原体，如链球菌、葡萄球菌等，用于诊断感染性心内膜炎。采集血液标本后送至实验室，在适宜条件下培养数天，观察是否有微生物生长。
2.心脏超声心动图
利用声波成像技术评估心脏结构和功能，有助于发现瓣膜损害及异常血流情况。非侵入性检查，医生会引导患者仰卧并将探头轻柔放置于胸前区；整个过程约5~10分钟。
3.血沉
血沉是指红细胞在一定条件下下沉的速度，可辅助判断是否存在炎症或感染性疾病。通常空腹采血，静坐30分钟后测量站立位时的全血沉降率。
4.C-反应蛋白
C-反应蛋白是一种急性期蛋白，升高可能表明机体处于感染状态。一般无需特殊准备，抽血化验即可完成检测。
5.D-二聚体
D-二聚体是纤维蛋白单体降解产物之一，增高可见于深静脉血栓形成、肺栓塞等情况。无特殊禁忌，采血后立即离心分离血清或血浆，然后测定其含量。
以上各项检查均需空腹进行，且在检查前避免服用任何药物，以免影响结果准确性。
2024-02-01 03:09
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感染性心内膜炎（infectiveendocarditis）指因细菌、真菌和其它微生物（如病毒、立克次体、衣原体、螺旋体等）直接感染而产生心瓣膜或心室壁内膜的炎症，有别于由于风湿热、类风湿、系统性红斑性狼疮等所致的非感染性心内膜炎。过去将本病称为细菌性心内膜炎（bacterial endocarditis），由于不够全面现已不沿用。感染性心内膜炎典型的临床表现，有发热、杂音、贫血、栓塞、皮肤病损、脾肿大和血培养阳性等。
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"希刻劳“适用于治疗下列敏感菌株引起的感染： 中耳炎： 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎): 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎和扁桃体炎): 由化脓性链球菌 (A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注：青霉素是治疗和预防链球菌感染(包括预防风湿热) 的常用药，美国心脏协会推荐羧氨苄青霉素作为预防牙科、口腔和上呼吸道感染引起的细菌性心内膜炎的药物，在此方面，对于预防a溶血性链球菌感染，青霉素V是合理的选择。 一般说来头孢克洛对于消灭鼻咽部的链球菌有效，然而，对于预防继发性风湿热或细菌性心内膜炎，目前尚无证实头孢克洛疗效的重要数据。治疗β溶血性链球菌感染时，至少应给予10天的头孢克洛治疗量。 尿道感染(包括肾盂肾炎和膀胱炎):由大肠杆菌、奇异变形杆菌、克雷白氏杆菌属和凝固酶阴性的葡萄球菌引起。 注：头孢克洛对急性和慢性尿道感染都有效。 皮肤和皮肤组织感染：由金葡球菌和化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)引起。 鼻窦炎 淋球菌性尿道炎 应进行适当的组织培养和敏感性研究，以测定致病菌对头孢克洛的敏感性。"
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