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呃逆怎么诊断
补充说明：呃逆怎么诊断
a******W 2021-07-11 00:36
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
呃逆的诊断主要根据病史、体格检查、影像学检查、实验室检查、胃镜检查等进行综合分析。
1、病史
呃逆是指气从胃中上逆，喉间频频作声，声音急而短促，是临床常见的一个症状，多见于健康人，也可发生于某些疾病。如果患者进食过快、过饱，或者是情绪波动，可引起一过性呃逆。
2、体格检查
体格检查时，如果发现患者的腹部比较软，没有出现腹肌紧张、反跳痛等情况，一般可以排除消化道病变。如果患者存在胃肠型感冒，医生可能会进行腹部触诊，可能会在患者的腹部闻及肠鸣音，提示存在肠梗阻。如果患者存在胃食管反流病，医生可能会进行食管内镜检查，可发现胃、食管等部位有黏膜损伤，存在胃酸反流。
3、影像学检查
影像学检查主要是进行胸腹部的X线检查或者是CT检查，可以排除胸腹部的器质性病变，如肺炎、胸膜炎、肺结核、肺癌等。如果存在膈下脓肿，进行胸腹部的X线检查，可以发现膈下有游离气体。如果存在胃肠道的病变，如胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡等，进行腹部X线检查，可以发现胃肠道黏膜有明显的病变，如胃黏膜萎缩、胃壁增厚、肠管积气等。
4、实验室检查
如果是胃食管反流病引起的呃逆，患者可在医生指导下服用奥美拉唑肠溶胶囊、兰索拉唑肠溶片等质子泵抑制剂进行治疗。如果是胃炎、胃溃疡等引起的呃逆，可遵医嘱服用枸橼酸铋钾胶囊、硫糖铝咀嚼片等药物进行治疗。如果是肺炎引起的呃逆，可在医生指导下服用阿莫西林胶囊、头孢克肟胶囊等药物进行治疗。
5、胃镜检查
如果患者存在上述症状，可以到医院进行胃镜检查，如果胃镜检查发现胃黏膜有糜烂、溃疡等病变，则考虑是胃食管反流病引起的呃逆。
如果患者出现呃逆的症状，建议及时到医院就诊，在医生的指导下进行检查，以免延误病情。在日常生活中，建议患者注意饮食清淡，可以多吃膳食纤维丰富的水果和蔬菜，如柚子、丝瓜、茄子等，保证足够的睡眠，避免熬夜，少吃辛辣刺激油腻的食物，如辣椒、炸鸡、烤鸭等。
2021-07-11 21:26
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