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精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

老年人糖尿病的早期症状可能包括多尿、口渴、疲乏、体重下降、视力模糊等。如果这些症状持续存在,建议及时就医以确诊和管理糖尿病。
1.多尿
由于血糖过高导致渗透性利尿作用增强,肾脏需要通过增加尿液排出以降低血糖浓度,从而形成多尿的症状。多尿通常伴随着频繁排尿且尿量增多,可能伴有夜间多次起夜的情况。
2.口渴
高血糖状态会导致血浆渗透压增高,刺激下丘脑前部神经分泌抗利尿激素减少,进而使肾小管和集合管重吸收水分减少,出现口渴感。患者会感到口腔干燥,持续渴望饮水来缓解不适。
3.疲乏
当体内胰岛素缺乏时,无法有效利用葡萄糖产生能量,致使身体处于持续的能量不足状态中,进而引发疲劳的感觉。这种疲劳可能是逐渐加重的,即使休息充足也可能难以恢复精力。
4.体重下降
高血糖状态下,机体为了维持正常生理功能,分解脂肪提供能量,此时蛋白质和脂肪消耗加快,造成负氮平衡,体重明显减轻。体重下降往往不因食欲减退而停止,可能会伴随肌肉萎缩。
5.视力模糊
如果血糖控制不佳,会引起眼内房水渗透压改变,导致晶体膨胀,影响视线。长期高血糖还会损伤视网膜血管,进一步损害视力。视力模糊可以是暂时性的,也可能是持续的,严重时可能导致失明。
针对上述症状,建议进行血糖监测、糖化血红蛋白检测等以评估糖尿病的存在和控制情况。治疗措施包括饮食调整和药物治疗,如口服降糖药或胰岛素注射。患者应关注饮食均衡,避免高糖食物,定期锻炼并保持健康的生活方式。

2024-03-12 00:50

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老年人糖尿病

对于老年糖尿病的年龄概念目前尚不统一,国内多采用1980年联合国提出的60岁以上的糖尿病患者称为老年糖尿病;而有些国家则以65岁为分界线。老年糖尿病按其发病时间可分为老年期起病的糖尿病和青壮年起病而延续至老年期者。前者几乎均为2型糖尿病;而后者多数为2型糖尿病,但也包括极少数1型糖尿病患者。特别是人到老年在生理及心理上产生退化,同时容易并存许多病患,致使老年糖尿病比起青壮年糖尿病的病情更为复杂,治疗也比较困难。因此必须了解老年糖尿病的诸多特点以便合理地进行防治。

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