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急性脊髓炎的临床症状
补充说明：急性脊髓炎的临床症状
a******W 2021-07-11 00:36
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
急性脊髓炎的临床症状包括尿潴留、感觉障碍、运动障碍、自主神经功能障碍以及肢体无力，这些症状可能表明严重的神经系统问题，应尽快就医以获得专业评估和治疗。
1.尿潴留
尿潴留是指膀胱内积聚大量尿液而不能排出的情况。急性脊髓炎患者脊髓受损时，可能会导致排尿中枢受累，从而影响正常的排尿功能。膀胱和尿道是储存和排泄尿液的器官，位于盆腔内。
2.感觉障碍
当脊髓出现炎症性病变时，会刺激周围组织产生水肿，进而压迫到相邻的感觉传导束，使患者出现感觉异常的症状。感觉障碍通常表现在躯干、四肢近端，但也可能涉及全身不同区域。
3.运动障碍
运动障碍主要是由于急性脊髓炎损伤了脊髓前角运动神经元，导致肌肉收缩失去控制。运动障碍主要影响下肢，可表现为痉挛性瘫痪、肌力减退等。
4.自主神经功能障碍
自主神经系统由交感神经和副交感神经组成，负责调节内脏器官的功能。急性脊髓炎会影响这些神经系统的传导，导致排汗异常、体温调节失调等症状。自主神经功能障碍的症状可以出现在身体任何部位，但以心血管和消化系统最为常见。
5.肢体无力
急性脊髓炎患者的脊髓受到免疫攻击，会导致神经信号传递受阻，进而引发肢体无力的现象。这种症状通常从颈部开始，逐渐向下蔓延至腰部，严重时甚至可能导致完全瘫痪。
针对急性脊髓炎的诊断，建议进行磁共振成像（MRI）以评估脊髓受损情况，还可通过脑脊液穿刺来排除其他潜在原因。治疗措施包括静脉注射大剂量甲泼尼龙冲击治疗，随后口服免疫调节剂如环磷酰胺或多西他赛。患者平时应注意休息，避免剧烈运动，以免加重病情。
2024-02-16 10:29
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急性脊髓炎是非特异性炎症引起脊髓白质脱髓鞘病变或坏死，导致急性横贯性脊髓损害，也称为急性横贯性脊髓炎，以病损水平以下肢体瘫痪、传导束性感觉障碍和尿便障碍为临床特征。
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