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小儿脱水的症状和体征
补充说明：小儿脱水的症状和体征
a******W 2021-07-11 00:18
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
小儿脱水的症状包括尿量减少、口渴、皮肤弹性降低、嗜睡，严重时可出现抽搐。如果症状持续或加重，应立即就医以避免潜在的健康风险。
1.尿量减少
当存在腹泻、呕吐等导致水分丢失过多的情况时，会引起血容量不足，刺激下丘脑渗透压感受器。此时抗利尿激素分泌增多，肾小管重吸收水增加，使尿液浓缩，进而导致排尿量减少。正常成人每天排尿约1000-2000ml，儿童约为800-500ml。若小儿排尿量明显少于正常值，则可能表明存在脱水情况。
2.口渴
由于机体缺水，血液浓度增高，从而刺激中枢神经系统产生口渴的感觉。患儿可能会频繁地感到口腔干燥或有强烈的渴望饮水的欲望。
3.皮肤弹性降低
当身体严重缺水时，会导致血液循环减慢，影响皮肤的营养供应，从而使皮肤失去光泽并变得干燥。观察孩子的前额、眼窝和肘窝处的皮肤是否出现皱纹或凹陷。
4.嗜睡
由于体内钠离子浓度下降，神经肌肉兴奋性降低，可能导致睡眠障碍。这种情况通常发生在重度脱水的情况下，且伴有明显的疲劳感。
5.抽搐
电解质紊乱如低钠血症可导致神经肌肉功能异常，引发抽搐。这种表现比较少见，但在严重脱水伴随电解质失衡时可能出现。
针对上述症状，可以进行体格检查、血常规、尿常规以及电解质水平测定等检查项目来评估患儿的身体状况。治疗措施包括补充电解质溶液以纠正脱水状态，对于轻度脱水，可在医生指导下使用口服补液盐；重度脱水则需静脉输液补充水分和电解质。家长应注意监测孩子的液体摄入量和排出量，确保其摄取足够的水分，并避免进一步恶化脱水。同时，应密切观察孩子是否有其他并发症的发生，以便及时处理。
2024-01-05 00:11
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口渴(thirsty)口干想喝水。口渴的原因很多，如果说中枢系统出了问题，老会觉得渴，实际上不缺水，也没有出现口干的现象，但是中枢神经反应出来就是口渴要喝水。还有是免疫性的疾病，叫干燥综合症，不仅只是口渴，还包括各种粘膜的干燥，比如说眼睑结膜的干燥，到医院去检查。不要只做糖尿病的检查，尿崩症也会有异常口渴的状况。会感觉口渴的病有很多，但是有的人就是习惯把水带在身上，习惯成自然不是病。
症状起因：当天气炎热、做重体力劳动、失血、烧伤、呕吐、腹泻、因高温(中暑)而大量出汗的时候，人们都会感到口渴，这是因为人体内严重缺水而导致的口渴。在这种状况下，人们往往会出现口干舌燥、面容憔悴、眼窝塌陷、皮肤干瘪而不能舒展等症状。还有人会因为当天吃的食盐过多，从而引起口渴症状。
可能疾病： 锌中毒
就诊科室：内分泌、神经、肾
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清热解毒，宣肺止咳，化痰平喘。用于感冒，支气管炎，喘息性支气管炎，支气管肺炎属痰热壅肺证者。
肠炎宁颗粒2克
清热利湿、行气。用于急、慢性胃肠炎、腹泻，细菌性痢疾，小儿消化不良。
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治疗各种类型的抑郁，包括伴有焦虑的抑郁症反应性抑郁症。常见的抑郁症状：乏力，睡眠障碍，对日常活动缺乏兴趣和愉悦感，食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症：感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象，从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状：心悸，出汗，气短，胸痛，恶心，麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑症常见的社交焦虑的症状：心悸，出汗，气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧，从而导致回避。治疗疗效满意后，继续服用本品可防止抑郁症、惊恐障碍和强迫症的复发。
腹膜透析液(乳酸盐-G1.5%)
1.用于治疗急性肾功能衰竭; 2.用于治疗慢性肾功能衰竭; 3.用于治疗急性药物或毒物中毒; 4.用于治疗顽固性心力衰竭; 5.用于治疗顽固性水肿; 6.用于治疗电解质紊乱及酸碱平衡失调。
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