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小儿脱水的症状和体征
补充说明：小儿脱水的症状和体征
a******W 2021-07-11 00:18
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医生回答(1)
丁国良 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
小儿脱水的症状包括尿量减少、口渴、皮肤弹性降低、嗜睡，严重时可出现抽搐。如果症状持续或加重，应立即就医以避免潜在的健康风险。
1.尿量减少
当存在腹泻、呕吐等导致水分丢失过多的情况时，会引起血容量不足，刺激下丘脑渗透压感受器。此时抗利尿激素分泌增多，肾小管重吸收水增加，使尿液浓缩，进而导致排尿量减少。正常成人每天排尿约1000-2000ml，儿童约为800-500ml。若小儿排尿量明显少于正常值，则可能表明存在脱水情况。
2.口渴
由于机体缺水，血液浓度增高，从而刺激中枢神经系统产生口渴的感觉。患儿可能会频繁地感到口腔干燥或有强烈的渴望饮水的欲望。
3.皮肤弹性降低
当身体严重缺水时，会导致血液循环减慢，影响皮肤的营养供应，从而使皮肤失去光泽并变得干燥。观察孩子的前额、眼窝和肘窝处的皮肤是否出现皱纹或凹陷。
4.嗜睡
由于体内钠离子浓度下降，神经肌肉兴奋性降低，可能导致睡眠障碍。这种情况通常发生在重度脱水的情况下，且伴有明显的疲劳感。
5.抽搐
电解质紊乱如低钠血症可导致神经肌肉功能异常，引发抽搐。这种表现比较少见，但在严重脱水伴随电解质失衡时可能出现。
针对上述症状，可以进行体格检查、血常规、尿常规以及电解质水平测定等检查项目来评估患儿的身体状况。治疗措施包括补充电解质溶液以纠正脱水状态，对于轻度脱水，可在医生指导下使用口服补液盐；重度脱水则需静脉输液补充水分和电解质。家长应注意监测孩子的液体摄入量和排出量，确保其摄取足够的水分，并避免进一步恶化脱水。同时，应密切观察孩子是否有其他并发症的发生，以便及时处理。
2024-01-05 00:11
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