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幼年型皮肌炎糖皮质激素治疗
补充说明：幼年型皮肌炎糖皮质激素治疗
a******W 2021-07-11 00:18
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张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病性病，激光美容。
提问
幼年型皮肌炎的治疗可以考虑糖皮质激素治疗、免疫调节剂治疗、非甾体抗炎药、生物制剂治疗、静脉注射免疫球蛋白等方法。如果症状没有改善或者加重，应立即就医。
1.糖皮质激素治疗
糖皮质激素通过口服或注射给药，起效时间因个体差异而异，通常需要持续数周至数月。剂量调整由医生根据患者病情和身体反应确定。此药物能迅速抑制免疫系统的异常活化，减轻炎症反应，对缓解幼年型皮肌炎的皮肤、肌肉症状有显著效果。
2.免疫调节剂治疗
免疫调节剂包括环磷酰胺、甲氨蝶呤等，需遵循医嘱定期服用。这些药物能够调节机体的免疫应答，降低自身免疫反应对肌肉组织造成的损伤。适用于控制幼年型皮肌炎的慢性期症状。
3.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药如布洛芬、萘普生钠可按说明书指导给予患儿使用。这类药物具有解热镇痛作用，在一定程度上也可用于减轻幼年型皮肌炎患者的发热及关节疼痛等症状。
4.生物制剂治疗
生物制剂治疗包括利妥昔单抗、阿达木单抗等，需遵照医师处方进行周期性注射。生物制剂针对特定的细胞因子或信号通路发挥作用，对于某些难治性病例可能提供有效帮助。但须密切监测潜在风险。
5.静脉注射免疫球蛋白
静脉注射免疫球蛋白是一种血液制品，通常作为多次输注进行；具体剂量和频率取决于患者状况。该产品含有多种抗体，可暂时抑制T细胞介导的免疫反应。适合于重症或急性发作期的管理。
在使用任何药物前，必须评估其可能的风险与收益，并严格遵守医嘱执行。除上述常规治疗外，还需注意营养支持疗法，保证充足休息，避免过度劳累，以促进机体恢复健康状态。
2024-03-05 19:32
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幼年型皮肌炎(juveniledermatomyositis，JDM)是一种以免疫介导的多系统疾病，特点是横纹肌和皮肤的急性或慢性的非化脓性炎症，早期存在不同程度的闭塞性血管病，晚期发生钙化。约10%合并其他结缔组织病，如JRA、SLE、硬皮病等，少数合并恶性肿瘤。死因主要为呼吸衰竭和胃肠道溃疡、出血。 幼年型皮肌炎患者一般为16岁以下，该病在任何小孩年龄都可发病，但以5～9岁时发病率最高。患者发病前常有呼吸道感染史，抗链球菌“O”值增高，以抗生素合并皮质固醇治疗置疑可获良效。
