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瘘疮是怎么回事
补充说明：瘘疮是怎么回事
a******W 2021-07-11 00:18
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
瘘疮可能与长期便秘、肛周皮肤损伤、静脉曲张、痔核感染、结核病等病因有关，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.长期便秘
由于大便干燥坚硬，在排出时过度摩擦肛门黏膜和皮肤，导致局部受损而形成溃疡面。这种溃疡面若未及时处理，则可能发展为瘘管。可通过饮食调整如增加膳食纤维摄入量来缓解便秘，如果效果不佳则需要使用药物泻剂进行治疗。
2.肛周皮肤损伤
主要是因为患者经常用力排便、擦拭动作粗暴等原因引起肛门周围皮肤破损，进而诱发炎症反应，久之可形成瘘道。可在医生指导下使用红霉素软膏、氢化可的松乳膏等药膏进行治疗。
3.静脉曲张
多是由于先天性遗传因素导致的血管壁薄弱或者弹性降低，使血液回流受阻，从而引起下肢静脉曲张。当病变部位累及到肛门处时，就会出现肿胀、疼痛等症状，严重者还会伴有瘙痒的情况发生。对于无症状的患者无需特殊治疗，但要定期复查；对于有明显不适症状的患者，则需遵医嘱通过手术的方式来进行治疗，比如经皮激光腔内成形术、经腘窝入路精索静脉高位结扎术等。
4.痔核感染
痔核组织受到细菌侵袭后会发生炎症反应，如果不及时控制炎症可能会进一步加重病情，甚至会导致脓毒血症的发生。患者可以在医生指导下使用抗生素类药膏进行抗炎治疗，例如克林霉素磷酸酯凝胶、夫西地酸钠软膏等。
5.结核病
结核分枝杆菌感染肛门周围的淋巴结，随着病情的发展会出现溃破的情况，此时还伴随低热、乏力以及食欲减退的症状。患者可以遵照医生的建议服用异烟肼片、利福平胶囊等抗结核药物进行治疗。
针对瘘疮，应避免食用辛辣刺激性食物，保持肛周清洁干燥。必要时，可以通过直肠指诊、肛门镜检等确定诊断，并配合医生采取针对性措施进行处理。
2024-03-07 11:16
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便秘(senileconstipation)是指排便次数减少，同时排便困难，粪便干结。正常人每天排便1～2次或2～3天排便1次，便秘患者每周排便少于2次，并且排便费力，粪质硬结、量少。便秘可见于年轻人，但是老年人更常见，约1/3的老年人可出现便秘，严重影响老年人的生活质量。
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