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腰骶疼痛的原因
补充说明：腰骶疼痛的原因
a******W 2021-07-11 00:18
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
腰骶疼痛可能是由腰椎间盘突出、腰肌劳损、腰椎管狭窄症、腰骶关节紊乱或腰椎滑脱等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.腰椎间盘突出
当髓核组织从破裂的纤维环中突出并压迫神经根时，会导致腰部和臀部出现持续性钝痛、刺痛感。突出的间盘还会刺激窦椎神经，引起腰部酸胀或腰部束带感。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等缓解疼痛。
2.腰肌劳损
长时间保持一个姿势不动或者剧烈运动后，可能会导致肌肉过度拉伸而形成损伤，进而引发局部炎症反应，产生乳酸堆积，从而引起腰骶部疼痛的情况发生。建议患者可遵医嘱服用双氯芬酸钠肠溶片、美洛昔康分散片等药物进行止痛处理。
3.腰椎管狭窄症
腰椎管狭窄症是由于先天发育异常、退行性疾病或其他因素导致腰椎管内空间减少，压迫脊髓和神经根所致。此时会引起下肢麻木、无力等症状，严重者会出现排尿障碍。对于存在明显症状且无禁忌证的患者，可考虑行手术治疗，例如椎板切除减压术、椎管扩大成形术等。
4.腰骶关节紊乱
腰骶关节紊乱是指腰骶关节的位置关系发生变化，可能导致周围软组织张力失衡，引发疼痛。此外，还可能影响骨盆稳定性和脊柱力学平衡，进一步加重不适感。针对此类病症通常需要通过手法复位来进行矫正，比如牵引疗法、旋转斜扳法等。
5.腰椎滑脱
腰椎滑脱是指相邻两节腰椎之间的相对位置发生移位，多由先天发育不良、外伤等原因引起。滑脱的腰椎对周围结构造成压迫和刺激，引发疼痛、活动受限等情况。轻度的腰椎滑脱可通过物理疗法改善，如热敷、烤电等；重度则需手术治疗，如椎弓根钉棒系统内固定术、椎间融合术等。
日常生活中应避免久坐久站，以免增加腰椎负担，诱发或加重不适。若症状持续不缓解，建议及时就医完善MRI、CT扫描以评估病情严重程度。
2024-02-09 10:29
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腰椎间盘突出可以分为：膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断，中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一，是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板)，尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外界因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内，导致相邻的组织，如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。
多发人群：20-50岁男性
典型症状： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
临床检查： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元）
腰痛宁胶囊
消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
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强筋壮骨，和胃健脾。用于治疗和预防小儿佝偻病、软骨病；对小儿多汗、夜惊、食欲不振、消化不良、发育迟缓也有治疗作用。
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活血化瘀，祛风除湿，行气止痛。用于血瘀气滞、脉络闭阻所致腰痛，症见腰腿疼痛，痛有定处，痛处拒按，轻者俯仰不便，重者剧痛不能转侧；腰椎间盘突出症见上述证候者。
