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精选回答(1)

徐楚江 主任医师 南方医科大学中西医结合医院 三甲

擅长:对四肢骨折创伤,足踝部畸形矫形及功能重建,踇趾外翻、马蹄内翻足、平足,锤状趾;对足踝部创伤足踝部运动损伤的处理具有较高造诣

提问

弹响指可能是由肌腱滑动异常、关节腔内气体、肌腱损伤等引起的。
1.肌腱滑动异常
当手指弯曲或伸直时,肌腱在滑车结构中移动。如果滑动过程受阻,如狭窄的腱鞘或炎症导致的粘连,就会出现弹响声。非手术治疗方法包括物理疗法、局部热敷和使用夹板来限制手指活动。例如,可以进行手指屈伸练习以增强肌肉力量并改善肌腱滑动。
2.关节腔内气体
关节腔内的空气积聚可能导致关节突然膨胀,产生“啪”的声音。这通常发生在关节受到挤压或压力变化时。这种情况一般不需要特殊处理,因为气体会自行吸收。但若频繁发生且伴有疼痛,可能需要医生评估是否需要穿刺抽气。
3.肌腱损伤
肌腱连接肌肉和骨头,在运动过程中提供力量。当肌腱受损,如撕裂或断裂,可能会引起弹响声。肌腱损伤的治疗取决于损伤程度。轻微的损伤可以通过休息、冰敷和适当的物理治疗来恢复,严重的情况可能需要手术修复。
弹响指可能是多种原因引起的,建议患者及时就医以确定确切的原因。日常生活中应避免过度使用受影响的手指,以免加重症状。此外,定期进行手部功能测试,如握力测试,有助于监测病情进展。

2022-03-01 16:23

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积聚 (癥瘕、痞块、痃癖)

积聚之名,首见于《灵枢·五变》:“人之善肠中积聚者,……皮肤薄而不泽,肉不坚而淖泽。如此,则肠胃弱,恶则邪气留止,积聚乃伤。”《内经》里还有伏梁、息贲、肥气、奔豚等病名,亦皆属积聚范畴。在治疗方面,《素问·至真要大论》提出的“坚者削之”,“结者散之,留者攻之”等原则,具有一般的指导作用。《难经》对积聚作了明确的区别,并对五脏之积的主要症状作了具体描述。《金匮要略·疟病脉证并治》将疟疾引起的症瘕称为疟母,并以鳖甲煎丸治之。《诸病源候论•积聚病诸候》对积聚的病因病机有较详细的论述,并认为积聚一般有一个渐积成病的过程,“诸脏受邪,初未能为积聚,留滞不去,乃成积聚”。《证治准绳·积聚》在总结前人经验的基础上,提出了“治疗是病必分初、中、末三法”的主张。  《景岳全书·积聚》则对攻补法的应用作了很好的概括,“治积之要,在知攻补之宜,而攻补之宜,当于孰缓孰急中辨之”。《医宗必读·积聚》把攻补两大治法与积聚病程中初中末三期有机地结合起来,并指出治积不能急于求成,可以“屡攻屡补,以平为期”,颇受后世医家的重视。《医林改错》则强调瘀血在积聚病机中的重要作用,对活血化瘀方药的应用有突出的贡献。  中医文献中的症瘕、痃癖以及伏梁、肥气、息贲等疾病,皆属积聚的范畴。根据积聚的临床表现,主要包括西医的腹部肿瘤、肝脾肿大,以及增生型肠结核、胃肠功能紊乱、不完全性肠梗阻等疾病,当这些疾病出现类似积聚的证候时,可参阅本节辨证论治。

  • 多发人群:成年人

  • 治疗费用:市三甲医院约(500 —— 1000元)

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