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精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

直肠检查可以通过肛门指诊、直肠镜检查、钡剂灌肠造影、CT结肠成像、结肠压力活检等医学检查来评估直肠的结构和功能。如果症状或疑虑持续存在,建议及时就医进行相应检查以获得准确诊断。
1.肛门指诊
肛门指诊是医生通过戴手套后将手指伸入患者的肛门内触摸内部结构来评估疾病的一种方法。患者采取膝胸位或侧卧位,医生戴上一次性无菌手套,在食指上涂上润滑剂后轻轻插入肛门约3-4厘米,触摸周围组织以确定是否存在异常。
2.直肠镜检查
直肠镜检查是一种侵入性检查方式,用于直接观察直肠及下端结肠的病变情况,对于痔、息肉等疾病的诊断有重要意义。受检者需要排空大便并清洁肠道,然后平躺在诊疗床上,由专业医师操作直肠镜缓慢插入肛门,围绕整个直肠壁旋转观察。
3.钡剂灌肠造影
钡剂灌肠造影利用X射线与特定染料混合后进入消化道,可显示其形态和功能状态,有助于发现可能存在的肿瘤、溃疡等问题。在放射科进行,受检者口服一种白色糊状物作为对比剂后再接受X光照射。在整个过程中需保持仰卧姿势,并按指示屏住呼吸以获得清晰图像。
4.CT结肠成像
CT结肠成像是通过口服造影剂后进行腹部CT扫描,可以清楚地显示出结肠及其内部结构的情况。在预约时间前禁食至少6小时,并按照医嘱服用造影剂。随后仰卧于专用仪器平台上,根据技术人员指导完成扫描过程。
5.结肠压力活检
结肠压力活检是在影像引导下获取结肠壁组织样本的方法,可用于诊断结肠炎症或其他相关疾病。通常采用局部麻醉,在X光监控下使用细针头从选定位置抽取一小块结肠组织。整个过程大约持续5-10分钟。
以上各项检查均需在术前告知患者避免摄入固体食物8小时以上,确保肠道清洁。

2024-01-29 17:18

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造影剂肾病

造影剂肾病(contrastassociated nephropathy,CAN)指由造影剂引起的肾功能急骤下降。常用的造影剂一般均为高渗性,含碘量高达37%,在体内以原形由肾小球滤过而不被肾小管吸收,脱水时该药在肾内浓度增高,可致肾损害而发生急性肾衰。

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