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精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

足底浮肿可能是肾源性水肿、心源性水肿、肝源性水肿、营养不良性水肿或药物副作用等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便明确诊断并接受适当治疗。
1.肾源性水肿
肾源性水肿是因为肾脏疾病导致体内水分潴留。这可能是由于肾小球肾炎、肾病综合征等引起的。利尿剂是常用的治疗方法,如氢和螺内酯可以减轻水肿。
2.心源性水肿
心源性水肿是心脏功能不全引起液体在组织间隙中积聚。可能由右心衰竭、左心衰竭等原因造成。改善心力衰竭的药物有助于缓解水肿,例如硝普纳和地高辛。
3.肝源性水肿
肝源性水肿是肝脏疾病导致的体液潴留。常见于肝硬化、肝癌等疾病。针对原发病的治疗对解决水肿至关重要,如抗病毒药物治疗乙肝、化疗或手术切除肝癌。
4.营养不良性水肿
营养不良性水肿多见于严重蛋白质-能量营养缺乏症患者,由于血浆白蛋白减少,血浆胶体渗透压降低,水分从血管腔向身体组织间隙转移所造成的。补充蛋白质可以帮助提高血清白蛋白水平,进而减轻水肿,比如通过静脉注射人血白蛋白。
5.药物副作用
某些药物可能导致液体潴留并引发足部浮肿。这是由于这些药物干扰了正常的液体平衡调节机制。如果发现药物引起水肿,应咨询医生考虑更换其他非水肿性药物,如胰岛素替代口服降糖药控制血糖。
建议定期进行体重监测以及下肢围度测量以评估水肿状况。推荐进行超声心动图、肾功能检测和肝脏功能检查,以排除心血管和肝脏相关疾病。

2024-01-30 20:11

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疾病百科

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肾源性水肿

水肿是临床上最常见的症状,也是肾脏疾病的常见症状之一。水肿可以由许多原因引起,不同的水肿有不同的特征。由心脏病引起的水肿叫心源性水肿或心性水肿;由肝脏病引起的水肿叫肝源性水肿或肝性水肿;同样,由肾脏疾病引起水肿就称为肾源性水肿。肾源性水肿是全身性水肿的一种,是肾小球疾病的常见症状,是由于肾脏疾病导致体内水、钠潴留,引起组织疏松部分不同程度的水肿。

  • 症状起因:①肾小球滤过率降低,水钠潴留。 ②全身毛细血管通透性增加,使液体容易由血管内进入组织间隙。 ③血浆蛋白水平降低,特别是白蛋白水平降低,引起血浆胶体渗透压下降,水分容易移向组织间隙。 ④有效血容量减少,导致继发性醛固酮增多,加重了水钠潴留。

  • 可能疾病: 新生儿水肿 肺水肿 肾小球肾炎

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