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老年人一过性眩晕是怎么回事
补充说明：老年人一过性眩晕是怎么回事
a******W 2021-07-11 00:18
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
老年人一过性眩晕可能是由耳石症、梅尼埃病、脑血管痉挛、颈椎病、低血压等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.耳石症
耳石症是由于耳石从半规管中脱落，导致内耳淋巴液流动异常而引起眩晕。当头部运动时，耳石刺激前庭感受器，产生短暂的眩晕感。耳石症通常采用手法复位治疗，如Epley法、Semont法等，通过特定姿势改变使耳石回到正常位置。
2.梅尼埃病
梅尼埃病是一种内耳迷路积水引起的耳源性眩晕，由于内耳淋巴循环障碍导致发作性眩晕。内耳水肿压迫毛细胞和神经纤维，影响平衡觉和听觉信息的传递。梅尼埃病患者可遵医嘱使用倍他司汀进行扩张血管治疗，改善内耳微循环。
3.脑血管痉挛
脑血管痉挛是指颅内动脉收缩持续超过5分钟以上，此时会导致局部脑血流量减少，从而诱发眩晕的症状发生。脑血管痉挛后，脑部供血不足，容易出现眩晕的现象。脑血管痉挛可通过遵医嘱使用尼莫地平片、硝苯地平缓释片等钙通道阻滞剂缓解不适症状。
4.颈椎病
颈椎病中的椎动脉型颈椎病，由于增生的骨赘或突出的间盘压迫到一侧的椎动脉，导致椎-基底动脉系统缺血，进而引发眩晕的发生。椎动脉受压后，血液供应不足，大脑缺氧，从而引起眩晕的感觉。对于椎动脉型颈椎病，可以采取针灸的方式刺激颈部穴位来辅助治疗，比如风池穴、天柱穴等。
5.低血压
低血压可能导致大脑供血不足，引起眩晕。长时间站立时，下肢肌肉收缩乏力，无法有效回流血液至心脏，进一步加重了低血压状态，导致头晕。建议老年人适当增加盐分摄入量，必要时可在医生指导下服用米多君片、醋酸奥曲肽注射液等药物提升血压。
针对老年人的一过性眩晕，应警惕可能存在的卒中风险，建议进行头颅MRI以排除潜在的大脑病变。同时，注意保持良好的睡眠质量，避免过度疲劳，有助于减轻眩晕症状。
2024-03-11 23:34
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眩晕(vertigo)或前庭系统性眩晕是人体对空间关系的定向或平衡感觉障碍，是一种自身或外景运动错觉或幻觉。发作时多数患者感觉周围事物在旋转，少数患者出现视物摆动或摇晃(他动感眩晕);也可有自身在一定平面上转动、倾倒、沉浮或摇晃(自动感眩晕)。临床上可分为前庭系统性眩晕(真性眩晕)和非前庭系统性眩晕(头昏)，病因较复杂。
甲磺酸倍他司汀片
下列疾病伴发的眩晕、头晕感：梅尼埃病、梅尼埃综合征、眩晕症。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
抑眩宁胶囊
中医上治疗肝阳上亢、气血两虚、肾精不足、痰湿中阻型眩晕症。西医上用于各类眩晕症，头昏头痛、恶心呕吐、耳鸣耳聋、脑供血不足、植物神经功能紊乱、美尼尔氏综合征以及有高血压、动脉硬化、颈椎病、脑震荡后遗症等引起的眩晕。
消痛贴膏
活血化瘀，消肿止痛。用于急慢性扭挫伤、跌打淤痛、骨质增生、风湿及类风湿疼痛。亦适用于落枕、肩周炎、腰肌劳损和陈旧性伤痛等。
