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腰椎病变是什么原因引起的
补充说明：腰椎病变是什么原因引起的
a******W 2021-07-11 00:18
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
腰椎病变可能是由腰椎间盘突出、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱、腰肌劳损、骨质疏松症等病理变化导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗和管理。
1.腰椎间盘突出
当椎间盘受到外伤、老化等影响时，其纤维环破裂，导致髓核组织从破裂处突出压迫神经根，引起腰部疼痛和下肢麻木等症状。非手术治疗包括物理疗法、药物治疗如口服布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等，严重者可考虑微创介入治疗如椎间孔镜下椎间盘摘除术。
2.腰椎管狭窄症
腰椎管狭窄症是由于先天发育异常、退行性变、创伤等原因导致腰椎管内空间减少，压迫脊髓和神经根，引起腰痛、腿痛、行走困难等症状。患者可在医生指导下使用营养神经类药物进行治疗，如甲钴胺片、维生素B12片等。对于保守治疗无效且病情严重的患者，则需要通过手术扩大椎管缓解压迫。
3.腰椎滑脱
腰椎滑脱是指相邻两节腰椎之间的相对移位，多由先天畸形、关节突增生肥大等因素导致，使上一节腰椎相对于下一节向前滑脱，刺激周围软组织而产生疼痛。患者可以遵医嘱服用双氯芬酸钠肠溶缓释胶囊、塞来昔布胶囊等止痛药物缓解不适症状。若患者出现持续剧烈疼痛，可能需要通过手术的方式进行治疗，例如椎弓根钉棒系统内固定术、椎体融合术等。
4.腰肌劳损
长时间保持一个姿势不动或者经常弯腰负重，会导致腰部肌肉过度拉伸，从而形成无菌性炎症，进而诱发腰肌劳损。患者可以在医生指导下使用麝香壮骨膏、云南白药气雾剂等药物局部外敷以达到活血化瘀的效果。此外还可以配合针灸等方式辅助改善病情。
5.骨质疏松症
骨质疏松症是一种代谢性骨骼疾病，由于多种原因导致骨量下降，骨微结构破坏，骨脆性增加，容易发生骨折的一种全身性骨病。老年人易患此病，因为随着年龄的增长，身体中的钙流失速度加快，骨密度逐渐降低，此时就可能会诱发骨质疏松症的发生。患者可以在医生指导下使用阿伦磷酸钠片、唑来膦酸注射液等抑制破骨细胞活性的药物进行治疗。同时还要注意均衡饮食，适当晒太阳，有助于促进体内维生素D合成，有利于促进钙吸收。
针对腰椎病变，建议定期复查影像学检查，监测病情变化；日常生活中应避免久坐久站，适当运动，如游泳、瑜伽等，以增强背部肌肉力量。
2024-01-24 15:04
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腰椎间盘突出可以分为：膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断，中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一，是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板)，尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外界因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内，导致相邻的组织，如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。
多发人群：20-50岁男性
典型症状： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
临床检查： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元）
腰痛宁胶囊
消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
碳酸钙D3片
用于妊娠和哺乳期妇女、更年期妇女、老年人等的钙补充剂，并帮助防治骨质疏松症。
鹿川活络胶囊
补益肝肾，温经通络，活血止痛。用于膝骨性关节炎中医辨证为肝肾不足，阳虚寒凝，筋脉瘀滞证，症见膝关节疼痛，胫软膝酸，形寒肢冷，局部压痛，关节活动障碍或关节肿胀，行走困难，肢体肌肉萎缩，舌质淡或偏淡紫，苔薄或薄白，脉细弱或弦等。
