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儿童发烧抽搐怎么急救
补充说明：儿童发烧抽搐怎么急救
a******W 2021-07-11 00:19
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
儿童发烧抽搐可以采取降温措施如物理降温或退热药、抗惊厥药物如、静脉输液、吸氧治疗以及颅内压增高治疗等方法进行急救。如果症状持续或加剧，应立即就医。
1.降温措施
立即撤离高温环境，转移到通风良好的低温环境中，并使用湿毛巾覆盖身体。降低体温可减少大脑代谢率，缓解因高热引起的神经元异常放电所致的抽搐。
2.抗惊厥药物
首选注射液、钠注射液等快速止痉药物控制抽搐，剂量依据体重计算给予。上述药物能有效抑制中枢神经系统过度兴奋状态，从而起到镇静作用，减轻发热性惊厥对脑部造成的损害。
3.静脉输液
通过建立外周或中心静脉通路，给予电解质平衡溶液、营养支持药等液体补充及维持体内稳态。保证水电解质平衡有助于预防进一步脱水及相关并发症；提供必要的营养支持也有助于恢复机体功能。
4.吸氧治疗
采用面罩给氧法，在医生指导下为患儿提供持续稳定的高流量氧气吸入。高流量吸氧能够改善缺氧状况，促进代谢废物排出，防止脑水肿发生发展。
5.颅内压增高治疗
遵医嘱使用甘露醇注射液、片等渗透性降颅压药物进行治疗。上述药物具有显著而迅速的降颅压效果，适用于急性颅内高压患者。
在处理儿童发烧抽搐时，应保持冷静，避免让孩子受到任何可能伤害的物品。同时注意观察孩子的呼吸是否正常，若不正常则需及时就医并接受专业评估和治疗。
2024-03-31 05:28
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正常人颅内有一定压力，称为颅内压(简称颅压)，通常是指在水平卧位、身体松弛的状态下，经腰椎穿刺接上一定内径的管子所测得压力，因而又确切地称之为脑脊液压力。侧卧位测量成年人平均脑脊液压力超过1.96kPa(相当200mm水柱)时，称为颅内压增高。颅内压增高是临床常见的许多疾病共有的一组症候群。
症状起因：凡能引起颅腔内容物体积增加的病变均可引起颅内压增高。常见的病因有： 1、颅内占位性病变：颅内肿瘤、血肿脓肿囊肿、肉芽肿等，既可占据颅腔内一定的容积，又可阻塞脑脊液的循环通路，影响其循环及吸收。此外，上述病变均可造成继发性脑水肿，导致颅内压增高。 2、颅内感染性疾病：各种脑膜炎脑炎、脑寄生虫病，既可以刺激脉络丛分泌过多的脑脊液，又可以造成脑脊液循环受阻(梗阻性及交通性脑积水)及吸收不良;各种细菌真菌、病毒、寄生虫的毒素可以损伤脑细胞及脑血管，造成细胞毒性及血管源性脑水肿;炎症、寄生虫性肉芽肿还可起到占位作用，占据颅腔内的一定空间。 3、颅脑损伤：可造成颅内血肿及水肿。 4、脑缺氧：各种原因造成的脑缺氧如窒息、麻醉意外、CO中毒，以及某些全身性疾病如肺性脑病、癫痫持续状态重度贫血等，均可造成脑缺氧，进一步引起血管源性及细胞毒性脑水肿。 5、中毒：铅、锡、砷等中毒。某些药物中毒，如四环素、维生素A过量等。自身中毒如尿毒症、肝性脑病等，均可引起脑水肿，促进脉络丛分泌脑脊液，并可损伤脑血管的自动调节作用，而形成高颅压。 6、内分泌功能紊乱：年轻女性、肥胖者，尤其是月经紊乱及妊娠时，易于发生良性颅内压增高可能与雌激素过多、肾上腺皮质激素分泌过少而产生的脑水肿有关。肥胖者可能与部分类固醇溶于脂肪组织中不能发挥作用而造成相对性肾上腺皮质激素过少有关。
常见检查：
就诊科室：神经、脑外科
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