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假性甲状旁腺功能减退症状
补充说明：假性甲状旁腺功能减退症状
a******W 2021-07-11 00:19
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
假性甲状旁腺功能减退症状包括低钙血症、生长迟缓、牙齿发育不良、神经肌肉兴奋性增加和手足搐搦等。由于症状与真性甲旁减类似，建议及时就医以确诊并接受适当治疗。
1.低钙血症
假性甲状旁腺功能减退是由于遗传因素导致肾脏对PTH敏感性降低，PTH不能正常发挥作用，使钙从骨骼中释放减少，肠道吸收钙也受到抑制。这些都直接导致血液中的钙离子浓度下降。低钙血症会导致神经系统和肌肉系统的异常活动，表现为手脚抽搐、痉挛等症状。
2.生长迟缓
假性甲状旁腺功能减退可能影响儿童的身高增长，主要是因为低钙血症会影响骨骼的矿化过程，进而干扰正常的生长发育。生长迟缓通常表现在儿童期，身高明显低于同龄人，但其他身体比例可能接近正常。
3.牙齿发育不良
假性甲状旁腺功能减退时，体内钙磷代谢紊乱，影响牙齿的矿化过程，从而导致牙齿发育不良。牙齿可能出现脆弱、易碎或出现龋齿等问题，特别是在恒牙替换期间。
4.神经肌肉兴奋性增加
当患者存在假性甲状旁腺功能减退的情况时，可能会导致神经肌肉兴奋性增加，这是由于低钙血症引起的神经肌肉应激反应所致。此类患者的神经肌肉兴奋性增加可能导致频繁的手足搐搦、肌肉痉挛等现象。
5.手足搐搦
低钙血症会引起神经肌肉兴奋性增高，此时容易诱发手足搐搦的症状发生。典型表现为手指和脚趾抽搐，有时伴有麻木感，严重时可扩展至手臂和腿部。
针对假性甲状旁腺功能减退的症状，建议进行血液生化检查以评估钙、磷和镁水平，以及甲状旁腺激素测定。必要时，可以做基因检测来确定是否存在相关基因突变。治疗措施包括补充维生素D和钙剂，重症者需静脉注射钙盐。患者日常应注意均衡饮食，确保摄入足够的钙和维生素D，并避免高磷食物，如加工食品和某些饮料。定期监测电解质平衡和骨密度，及时调整营养方案，有助于改善症状并预防并发症的发生。
2024-01-25 09:58
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低钙血症是指血清离子钙浓度异常减低。但由于临床上一般仅测定总钙，故总钙水平低于正常也称为低钙血症。血总钙降低可在低蛋白质血症时出现，并不一定反映离子钙的降低，因此血钙降低不一定和离子钙降低一致，但一般情况下两者是一致的。血清蛋白浓度正常时，血钙低于2.2mmol/L时称为低钙血症。低钙血症一般指游离钙低于正常值。酸中毒或低蛋白血症时仅有蛋白结合钙降低;反之，碱中毒或高蛋白血症时，游离钙虽降低，但蛋白结合钙增高，故血清钙仍可正常。
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1用于维生素D缺乏症的预防与治疗。如：绝对素食者、肠外营养病人、胰腺功能不全伴吸收不良综合征、肝胆疾病（肝功能损害、肝硬化、阻塞性黄疸）、小肠疾病（脂性腹泻、局限性肠炎、长期腹泻）、胃切除等。2用于慢性低钙血症、低磷血症、佝偻病及伴有慢性肾功能不全的骨软化症、家族性低磷血症及甲状旁腺功能低下（术后、特发性或假性甲状旁腺功能低下）的治疗。3用于治疗急、慢性及潜在手术后手足搐搦症及特发性手足搐搦症。
肠内营养混悬液(TPF)
本品适用于有胃肠道功能或部分胃肠道功能，而不能或不愿进食足够数量的常规食物，以满足机体营养需求的应进行肠内营养治疗的病人。主要用于：1.厌食和其相关的疾病-因代谢应激，如创伤或烧伤而引起的食欲不振-神经性/精神性疾病或损伤-意识障碍-心/肺疾病的恶病质-癌性恶病质和癌肿治疗的后期-艾滋病病毒感染/艾滋病；2.机械性胃肠道功能紊乱-颌面部损伤-头颈部癌肿-吞咽障碍-上消化道阻塞，如食管狭窄；3.危重疾病-大面积烧伤-创伤-脓毒血症-大手术后的恢复期；4.营养不良病人的手术前喂养；5.本品能用于糖尿病病人。
