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放疗引起的放射性肺炎半年了怎么还好不了
补充说明：放疗引起的放射性肺炎半年了怎么还好不了
a******W 2021-07-11 00:37
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
放疗引起的放射性肺炎半年不愈可能与电离辐射暴露、肺纤维化、感染性肺炎、非感染性肺炎或肺水肿等病因有关。治疗需根据具体病因进行，建议及时就医以便获得专业指导和治疗。
1.电离辐射暴露
由于电离辐射导致细胞DNA损伤和修复机制失调，引起肺组织炎症反应和纤维化。患者可接受体位引流、胸部物理疗法等以促进排痰。
2.肺纤维化
主要是因为放射线照射后导致肺部组织受到损伤，进而诱发炎症反应，出现肺间质增生的情况。如果病情没有得到及时有效的控制，可能会形成机化条索或者广泛的肺纤维化。可以在医生指导下使用抗纤维化的药物进行缓解，如吡非尼酮片、乙磺酸尼达尼布软胶囊等。
3.感染性肺炎
感染性肺炎是由细菌、真菌或其他病原体侵入肺部引起的炎症反应，这可能导致持续的呼吸道症状。抗生素治疗是关键，需依据药敏试验结果选用合适的抗生素，如阿莫西林克拉维酸钾片、盐酸左氧氟沙星胶囊等。
4.非感染性肺炎
可能是因为放射线对肺部造成直接损伤，导致局部免疫应答异常，引起非感染性炎症。可以遵医嘱服用复方甘草口服溶液、氢溴酸右美沙芬颗粒等镇咳药物来缓解咳嗽症状。
5.肺水肿
肺水肿的发生通常与放射性肺损伤导致毛细血管通透性增加有关，使液体从血液中渗出到肺泡腔内积聚。患者可在医生指导下使用利尿剂进行缓解，如注射液、螺内酯片等。
针对放疗引起的放射性肺炎，建议定期监测肺功能和影像学表现，同时注意休息，避免吸烟和接触有害气体。
2024-03-05 09:02
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放射性肺炎(radiationpneumonitis)系由于肺癌、乳腺癌、食管癌、恶性淋巴瘤或胸部其他恶性肿瘤经放射治疗后，在放射野内的正常肺组织受到损伤而引起的炎症反应。轻者无症状，炎症可自行消散;重者肺脏发生广泛纤维化，导致呼吸功能损害，甚致呼吸衰竭。
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