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放疗后引起的放射性肺炎该怎样去治疗
补充说明：放疗后引起的放射性肺炎该怎样去治疗
a******W 2021-07-11 00:37
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
放疗后引起的放射性肺炎可以考虑肺复张、肺体积减少手术、吸入性支气管扩张剂、免疫调节治疗、抗生素治疗等方法进行治疗。如果症状没有缓解或者加重，应尽快就医。
1.肺复张
肺复张是通过物理方法如胸部理疗或呼吸锻炼来帮助打开阻塞呼吸道，通常在特定时间段内进行。此措施有助于改善因放射性肺炎导致的肺部通气不畅。定期开展此类活动有利于维持肺组织结构完整性及功能恢复。
2.肺体积减少手术
肺体积减少手术是在全身麻醉下切除部分受损肺组织，手术时间依患者病情而定。该手术旨在缓解由于放射性肺炎引起肺容量增大所致胸闷、气促等症状。术后需注意伤口护理及并发症监测。
3.吸入性支气管扩张剂
吸入性支气管扩张剂包括沙丁胺醇、异丙托溴铵等药物，通过雾化器给药，在几分钟内起效。这类药物能够舒张痉挛的气道平滑肌，减轻由放射性肺损伤造成的气道狭窄和呼吸困难。使用时应遵循医师指导并观察是否有不良反应发生。
4.免疫调节治疗
免疫调节治疗可能涉及应用糖皮质激素、环磷酰胺或其他免疫抑制剂，疗程依据医嘱调整。该策略旨在控制放射性肺损伤引发的过度免疫反应。开始前须评估潜在风险与收益，并密切监控可能出现的副作用。
5.抗生素治疗
抗生素治疗可能包括青霉素类、头孢菌素类等药物，具体方案由医生根据感染类型确定。针对可能存在细菌感染的风险，抗生素可预防继发性感染。选择使用哪种药物取决于患者既往病史以及是否存在过敏反应。
在接受放射治疗期间及之后，建议采取非吸烟生活方式，以减少吸烟对呼吸道的进一步损害。同时，保持良好的营养状态也有助于促进机体康复。
2024-02-20 18:58
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放射性肺炎(radiationpneumonitis)系由于肺癌、乳腺癌、食管癌、恶性淋巴瘤或胸部其他恶性肿瘤经放射治疗后，在放射野内的正常肺组织受到损伤而引起的炎症反应。轻者无症状，炎症可自行消散;重者肺脏发生广泛纤维化，导致呼吸功能损害，甚致呼吸衰竭。
