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总吐酸水是怎么回事儿
补充说明：总吐酸水是怎么回事儿
a******W 2021-07-11 00:37
吐酸水 胃食管反流病 慢性浅表性胃炎 幽门螺杆菌感染 功能性消化不良
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
总吐酸水可能是由胃食管反流病、慢性浅表性胃炎、幽门螺杆菌感染、功能性消化不良、糖尿病胃轻瘫等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.胃食管反流病
胃食管反流病是因为下食管括约肌功能障碍或胃-食管连接处抗反流屏障异常导致的。当胃内容物逆流入食道时，会引起烧心、吐酸水等症状。患者可在医生指导下使用促动力药物进行改善，如莫沙必利片、多潘立酮片等促进胃肠蠕动，减少胃内容物逆流。
2.慢性浅表性胃炎
慢性浅表性胃炎是由各种刺激因素长期作用于黏膜引起的炎症反应，会导致胃排空延迟和胃液分泌增加，从而引起吐酸水的症状。患者可遵医嘱服用奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片等质子泵抑制剂来缓解症状。
3.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌感染可能导致胃黏膜损伤和胃酸分泌过多，进而引发吐酸水的现象。根治幽门螺杆菌通常采用三联疗法或四联疗法，在医生指导下口服阿莫西林胶囊、克拉霉素片、胶体果胶铋胶囊、奥美拉唑肠溶胶囊等药物进行治疗。
4.功能性消化不良
功能性消化不良是指消化系统无器质性病变，但出现上腹部不适、餐后饱胀、早饱感、嗳气、厌食、吐酸水、恶心呕吐等症状。患者可以遵照医生的意见用复方消化酶胶囊、多潘立酮片等药物改善症状。
5.糖尿病胃轻瘫
糖尿病胃轻瘫是由于高血糖导致自主神经受损而影响胃肠道运动，使食物通过胃部的时间延长，继而导致吐酸水的发生。患者需要控制好血糖水平，可以在医生指导下使用胰岛素注射液、格列齐特缓释片等药物进行降糖治疗。
建议定期复查以监测病情变化，对于存在幽门螺杆菌感染的患者，应避免食用可能携带细菌的食物，以免加重胃部不适。
2024-01-20 13:05
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胃食管反流性疾病(GERD)是一种食管胃动力性疾病。下食管扩约肌(LES)松弛期间，胃内容物反流人食管称胃食管反流(GER)胃食管存在生理反流和病理性反流两种。生理性反流是由LES自发性松弛引起，有利于胃内气体排出，食管会出现推动性蠕动将胃液推进到胃里，正常情况下不造成食管部膜损伤。病理性反流是多种因素引起的胃食管抗反流功能不全，所造成的一种病理现象。胃食管反流性疾病是胃或十二指肠内容物反流人食管引起的疾病。常合并食管炎，人群中约10%-20%有胃辅反流症状，但X线内镜检查可无异常发现，可能在相当长时间不被认识。持续发展可导致严重并发症，如：食管狭窄、溃疡、出血及巴瑞特(Barrett)食管，后者为癌前期病变。还可能发生食管外的并发症。如酸性喉炎、呼吸道痉挛、肺的损伤并发症等。
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胃食管反流性疾病（GERD） 1.糜烂性反流性食管炎的治疗 2.已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗 3.胃食管反流性疾病（GERD）的症状控制 4.与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌，并且愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡，防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发
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清热燥湿，行气活血，柔肝止痛。用于湿热内蕴、气滞血瘀所致的胃痛，症见脘腹隐痛、饱胀反酸、恶心呕吐、嘈杂纳减；浅表性胃炎见上述证候者。
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清热解郁，和胃降逆，通利消滞，用于肝胃郁热所致痞满证，症见胃脘胀满、嗳气、纳差、胃中灼热、嘈杂泛酸、脘腹疼痛、口干口苦；运动障碍型功能性消化不良见上述症状者。
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益气养阴，滋脾补肾。主治消渴症，用于II型糖尿病。
