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迷走神经损伤对心脏的影响
补充说明：迷走神经损伤对心脏的影响
a******W 2021-07-11 00:37
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
迷走神经损伤可能导致心动过缓、心排血量减少、心律失常、心脏骤停以及肺水肿。
1.心动过缓
迷走神经损伤导致心跳中枢受到抑制，引起窦房结起搏功能减弱或丧失。心动过缓可能导致脑供血不足，严重时可出现晕厥、跌倒等症状。
2.心排血量减少
迷走神经损伤影响心脏收缩力和心室舒张时间，进而降低心排血量。长期心排血量下降会导致脏器供血不足，引发疲劳、呼吸困难等不适症状。
3.心律失常
迷走神经受损后，其对心脏传导系统的影响不均衡，可能会诱发心律失常。心律失常可能导致胸闷、气短、眩晕甚至猝死。
4.心脏骤停
迷走神经损伤可能使心脏传导通路异常，导致心脏突然停止跳动。心脏骤停是紧急情况，需要立即进行心肺复苏以维持生命。
5.肺水肿
迷走神经损伤导致血管扩张，周围循环阻力减小，从而引起回心血量增加，加重心脏负荷，进一步导致肺水肿的发生。肺水肿会引起患者咳嗽、咳痰、咯粉红色泡沫样痰液、呼吸困难等症状。
若确诊为迷走神经损伤，应避免剧烈运动，以免加剧心脏负担。同时，建议定期监测心率和血压变化，以便及时发现并处理潜在的心脏问题。
2024-02-06 15:58
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迷走神经是行程最长和分布最广的脑神经，它与舌咽神经和副神经经颈静脉孔一并出颅后，在颈部位于颈动脉鞘内在颈动脉与颈内静脉之间下行。迷走神经属混合神经，迷走神经诸核中疑核、孤束核和三叉神经脊束核与舌咽神经共存，所以单纯的迷走神经损伤少见，常与舌咽神经同时发生损害。
多发人群：所有人群
典型症状： 声音嘶哑 讲话频率小，不能发高音 饮水呛咳 假性延髓性麻痹 吞咽困难
临床检查： 声音嘶哑 讲话频率小，不能发高音 饮水呛咳 假性延髓性麻痹 吞咽困难
治疗费用：市三甲医院约（5000-10000元）
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镇吐药。主要用于：各种病因所致恶心、呕吐、嗳气、消化不良、胃部胀满、胃酸过多等症状的对症治疗；反流性食管炎、胆汁反流性胃炎、功能性胃滞留、胃下垂等；残胃排空延迟症、迷走神经切除后胃排空延缓；④糖尿病性胃轻瘫、尿毒症、硬皮病等胶原疾患所致胃排空障碍。
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益气养阴，活血通络，清心安神。用于治疗冠心病室性早搏属气阴两虚，心络瘀阻证，症见心悸不安，气短乏力，动则加剧，胸部闷痛，失眠多梦，盗汗，神倦懒言。
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1.用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差。2.用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
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