首页> 内科> 肾内科> 低钙血症> 低钙血症的常见原因

精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

低钙血症的病因很多,其中包括维生素D缺乏、甲状腺功能亢进症、肾小管酸中毒、糖尿病酮症酸中毒以及甲状旁腺功能减退等。这些不同的病因可能导致钙代谢异常,进而引起低钙血症。因此,针对具体的病因进行治疗是非常关键的。建议患者尽快就医,以便进行准确的诊断和治疗。
1.维生素D缺乏
维生素D有助于身体吸收和利用钙。当体内缺乏维生素D时,会导致肠道对钙的吸收减少,进而影响血液中的钙水平。可通过日晒、饮食补充或遵医嘱服用维生素D补剂来纠正不足。
2.甲状腺功能亢进症
甲状腺激素可以促进骨骼代谢,导致骨质疏松和骨折风险增加,从而引起低钙血症。抗甲状腺药物如甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶可用于控制甲状腺功能亢进,改善低钙血症。
3.肾小管酸中毒
肾小管酸中毒会影响肾脏排泄氢离子和重吸收碳酸氢盐的能力,导致酸性物质积累并抑制钙的吸收,从而降低血液中钙的浓度。患者可遵照医生建议使用枸橼酸钾缓释片、氯化钾颗粒等药物进行治疗。
4.糖尿病酮症酸中毒
糖尿病酮症酸中毒时,机体处于高代谢状态,脂肪分解加速,产生大量酮体,其中β-羟丁酸能与钙形成复合物,使血清钙下降。患者需要及时就医,在医生指导下通过口服或静脉注射葡萄糖溶液以及胰岛素治疗。
5.甲状旁腺功能减退
甲状旁腺素分泌不足导致钙从骨骼释放受阻,肠钙吸收减少,肾小管重吸收钙障碍,因此会引起低钙血症。患者可在医生指导下使用阿法骨化醇软胶囊、骨化三醇软胶囊等药物升高血钙。
针对低钙血症,建议定期监测血生化指标,特别是电解质水平,以早期发现异常。必要时,可能需进行骨密度测定、尿钙检测等相关检查。

2024-01-23 20:14

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低钙血症 (低血钙)

低钙血症是指血清离子钙浓度异常减低。但由于临床上一般仅测定总钙,故总钙水平低于正常也称为低钙血症。血总钙降低可在低蛋白质血症时出现,并不一定反映离子钙的降低,因此血钙降低不一定和离子钙降低一致,但一般情况下两者是一致的。血清蛋白浓度正常时,血钙低于2.2mmol/L时称为低钙血症。低钙血症一般指游离钙低于正常值。酸中毒或低蛋白血症时仅有蛋白结合钙降低;反之,碱中毒或高蛋白血症时,游离钙虽降低,但蛋白结合钙增高,故血清钙仍可正常。

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