首页> 内科> 呼吸内科> 支气管扩张症> 支气管扩张症治疗

精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

支气管扩张症的治疗可能包括生活方式干预、支气管扩张剂、糖皮质激素吸入、抗生素治疗以及肺康复训练等措施。如果症状没有改善或者加重,应尽快就医。
1.生活方式干预
生活方式干预包括戒烟、改善饮食习惯和增加体力活动,旨在提高患者的生活质量。戒烟能减少烟草对呼吸道的刺激和损伤;改善饮食可增强身体免疫力;增加体力活动有助于提高肺部通气功能,从而缓解支气管扩张症的症状。
2.支气管扩张剂
支气管扩张剂通过舒张气道平滑肌,减轻呼吸困难等症状,如沙丁胺醇和茶碱类药物。支气管扩张剂能够迅速缓解急性发作时的喘息和咳嗽,长期使用可能需要调整剂量以防止耐药性产生。
3.糖皮质激素吸入
糖皮质激素吸入是将含有皮质类固醇的喷雾剂直接送入肺部,例如布和氟替卡松。皮质类固醇具有抗炎作用,能减少气道炎症,改善支气管扩张症患者的症状和生活质量。
4.抗生素治疗
抗生素治疗通常采用口服或静脉注射方式给予广谱抗生素,如阿莫西林克拉维酸钾片、盐酸左氧氟沙星胶囊等。针对由细菌感染引起的支气管扩张症急性加重提供治疗效果,需遵医嘱合理用药。
5.肺康复训练
肺康复训练包括定期锻炼和物理疗法,如深呼吸练习和肌肉强化活动。此措施有助于提高肺活量和氧气摄取能力,降低因运动引起的风险,但须在专业人员指导下进行。
除上述措施外,患者应避免接触已知诱发哮喘发作的因素,如动物毛发、花粉等。同时,保持室内空气清新且湿度适宜,有利于减少呼吸道不适症状的发生。

2024-01-22 18:13

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呼吸困难

呼吸困难是呼吸功能不全的一个重要症状,是患者主观上有空气不足或呼吸费力的感觉;而客观上表现为呼吸频率、深度、和节律的改变。

  • 症状起因:根据主要的发病机理,可将呼吸困难分为下列五种类型:一.肺源性呼吸困难:由呼吸器官病变所致,主要表现为下面三种形式:1)吸气性呼吸困难:表现为喘鸣、吸气时胸骨、锁骨上窝及肋间隙凹陷mdah;三凹征。常见于喉、气管狭窄,如炎症、水肿、异物和肿瘤等。2)呼气性呼吸困难:呼气相延长,伴有哮鸣音,见于支气管哮喘和阻塞性肺病。3)混合性呼吸困难:见于肺炎、肺纤维化、大量胸腔积液、气胸等。二.心源性呼吸困难:常见于左心功能不全所致心源性肺水肿,其临床特点:1)患者有严重的心脏病史。2)呈混合性呼吸困难,卧位及夜间明显。3)肺底部可出现中、小湿锣音,并随体位而变化。4)X线检查:心影有异常改变;肺门及其附近充血或兼有肺水肿征。三.中毒性呼吸困难:各种原因所致的酸中毒,均可使血中二氧化碳升高、pH降低,刺激外周化学感受器或直接兴奋呼吸中枢,增加呼吸通气量,表现为深而大的呼吸困难;呼吸抑制剂如吗啡、巴比妥类等中毒时,也可抑制呼吸中枢,使呼吸浅而慢。四.血源性呼吸困难:重症贫血可因红细胞减少,血氧不足而致气促,尤以活动后显剧;大出血或休克时因缺血及血压下降,刺激呼吸中枢而引起呼吸困难。五.神经精神性与肌病性呼吸困难:重症脑部疾病如脑炎、脑血管意外、脑肿瘤等直接累及呼吸中枢,出现异常的呼吸节律,导致呼吸困难;重症肌无力危象引起呼吸肌麻痹,导致严重的呼吸困难;另外,癔症也可有呼吸困难发作,其特点是呼吸显著频速、表浅,因呼吸性硷中毒常伴有手足搐襦症。

  • 可能疾病:儿童尖锐湿疣  艾滋病导致的肺结核  心脏病  淋巴管肌瘤  血气胸  

  • 常见检查: 纤维支气管镜  动态心电图  多普勒超声心动图  胸部平片  一秒用力呼出量/用力肺活量比值  呼气高峰流量  

  • 就诊科室:呼吸、心血管内科

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