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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

皮肤白血病的早期可能表现为皮肤苍白、皮肤瘙痒、皮肤肿块、紫癜或不典型的皮疹。这些症状可能表明血液异常,建议尽快就医以进行确诊和治疗。
1.皮肤苍白
皮肤白血病患者的骨髓造血功能受到抑制,红细胞生成减少,导致贫血。贫血时血液携带氧气的能力下降,使皮肤和黏膜变得苍白。皮肤苍白可能首先出现在手掌和脚底,也可能扩散到面部和四肢。
2.皮肤瘙痒
皮肤白血病患者由于白血病细胞浸润,会导致皮肤组织出现炎症反应,从而引发瘙痒感。瘙痒通常发生在身体任何部位,但以四肢较为常见。
3.皮肤肿块
肿块可能是由于白血病细胞增殖形成的淋巴结或其他器官受累引起的局部肿瘤样病变。肿块通常无痛且可移动,可能出现在颈部、腋下或腹股沟等区域。
4.紫癜
紫癜是由于凝血功能障碍导致毛细血管破裂出血而引起的皮肤病变。紫癜通常表现为红色或紫色斑点,压之不褪色,常出现在皮肤表面以下。
5.皮疹
皮疹可能是由白血病本身或其治疗引起的免疫系统异常所导致的皮肤反应。皮疹形态多样,可以是红斑、水疱或斑丘疹,分布于全身各处。
针对皮肤白血病的诊断,建议进行全血细胞计数、骨髓穿刺以及活检等检查项目。治疗措施包括化疗、靶向治疗或干细胞移植等。患者应保持良好的个人卫生习惯,避免使用刺激性化妆品或洗涤剂,以防加重皮肤不适。

2024-03-04 08:50

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皮肤白血病

皮肤白血病(leukemiacutis)为血液中白细胞的恶性肿瘤,其特点为不成熟的白细胞弥漫浸润骨髓和血液中有异常数量的不成熟的白细胞。此外,不成熟的白细胞常广泛浸润肝、脾、淋巴结和其他器官包括皮肤。  临床上各型皮肤白血病的特异性损害为斑疹、丘疹、斑块、结节、瘀斑、可触性紫癜。而大多数皮肤白血病的组织学特点,为非典型白细胞在血管和腺体周围致密性浸润或弥漫性浸润,表皮下呈无浸润带。皮肤白血病的诊断,依据浸润中占多数的细胞类型,皮肤浸润模式的识别,临床和血液学检查所见相互关系而定。单独依靠白血病细胞形态学特点,不可能都作出诊断。在大多数情况下需要进行细胞化学和免疫组化检查,才能准确判断皮肤白血病的来源。一般将白血病分为以下2种:  1.髓细胞(颗粒细胞)白血病(myelocytic granulocytic leukemia)  2.急性髓细胞白血病(AML)约占急性髓样白血病(acute myeloid leukamia)的50%。但白血病浸润在AML中少见。有报告在877例患急性髓样白血病的患者中,仅5例患AML的患者有皮肤白血病浸润。

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