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有机磷中毒的三大症状的机制
补充说明：有机磷中毒的三大症状的机制
a******W 2021-07-11 00:20
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医生回答(1)
孔子登 南沙区南沙街社区卫生服务中心
提问
有机磷中毒的三大症状包括瞳孔缩小、恶心和呕吐，这些症状是由于有机磷抑制胆碱酯酶活性，导致乙酰胆碱在体内积聚，作用于神经肌肉接头及中枢神经系统所致。这些症状可能表明有机磷中毒，应立即就医以获得适当的治疗。
1.瞳孔缩小
有机磷中毒会导致中枢神经系统兴奋性降低，进而影响植物神经功能，使瞳孔括约肌持续收缩，从而出现瞳孔缩小的情况。有机磷中毒导致瞳孔括约肌过度活跃，使瞳孔缩小。此现象通常伴有视力模糊或其他视觉异常。
2.恶心
有机磷中毒会引起毒物与体内胆碱酯酶结合形成难以水解的复合物，使乙酰胆碱蓄积过多，作用于胃肠道平滑肌，产生一系列以M-样症状为主的临床表现，包括恶心、呕吐等。恶心感源于消化道肌肉的痉挛性运动，这些运动受到M受体介导的神经传递素的影响而增强，导致患者感到不适并有呕吐冲动。
3.呕吐
有机磷中毒时，毒物会抑制胆碱酯酶活性，使得乙酰胆碱不能被分解，导致乙酰胆碱浓度增高，刺激胃黏膜，引发呕吐反射。有机磷中毒引起的呕吐是由于毒物直接刺激胃黏膜所致，也可能是由中枢神经系统毒性效应所诱发。
针对上述症状，建议进行血液和尿液有机磷检测以及脑电图检查。治疗措施可能包括使用阿托品、碘解磷定等抗胆碱酯酶药物进行解毒治疗。在有机磷中毒的情况下，应立即远离污染源，保持呼吸道通畅，避免催吐和给予任何食物或液体，直到医疗专业人员到达现场评估病情。
2024-03-12 14:26
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属于有机磷类的常用农药包括甲拌磷(3911)、内吸磷(1059)、对硫磷(1605)、敌敌畏、乐果、敌百虫、马拉硫磷(4049)等。一般中毒的原因是直接皮肤接触、呼吸道吸入及误服、误用。经皮肤吸收，进展缓慢;经口及呼吸道吸入，进展快速。 有机磷对人畜的毒性主要是对乙酰胆碱酯酶的抑制，引起乙酰胆碱蓄积，使胆碱能神经受到持续冲动，导致先兴奋后衰竭的一系列的毒蕈碱样、烟碱样和中枢神经系统等症状;严重患者可因昏迷和呼吸衰竭而死亡，有机磷杀虫药大都呈油状或结晶状，色泽由淡黄至棕色，稍有挥发性，且有蒜味。
注射用还原型谷胱甘肽
用于： ①化疗患者：包括用顺氯铵铂、环磷酰胺、阿霉素、红比霉素、博来霉素化疗，尤其是大剂量化疗时。 ②放射治疗患者。 ③各种低氧血症：如急性贫血，成人呼吸窘迫综合症，败血症等。 ④肝脏疾病：包括病毒性、药物毒性、酒精毒性及其它化学物质毒性引起的肝脏损害。 ⑤亦可用于有机磷、胺基或硝基化合物中毒的辅助治疗。
丹莪妇康煎膏
活血化瘀，疏肝理气，调经止痛，软坚化积。用于妇女瘀血阻滞所致月经不调、痛经，经期不适、癓瘕积聚，以及盆腔子宫内膜异味症见上述症状者。
银杏叶提取物片
主要用于脑部、周边等血液循环障碍。1、急慢性脑机能不全及其后遗症：中风、注意力不集中、记忆力衰退、痴呆。2、耳部血流及神经障碍：耳鸣、眩晕、听力减退、耳迷路综合征。3、眼部血流及神经障碍：糖尿病引起的视网膜病变及神经障碍、老年黄斑变性、视力模糊、慢性青光眼。4、末梢循环障碍：各种动脉闭塞症、间歇性跛行症、手脚麻痹冰冷、四肢酸痛。
消旋山莨菪碱片
抗胆碱药，临床主要用于解除平滑肌痉挛、胃肠绞痛、胆道痉挛以及有机磷中毒等。
