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精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

肾有疼痛感可能是由肾盂积水、肾结石、肾炎、肾梗死或肾外伤引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肾盂积水
肾盂积水是指肾脏中的尿液流通受阻,导致尿液积聚在肾盂中,当尿液积聚过多时会引起肾部压力增加和疼痛。这是由于尿液流动不畅引起的。轻度的肾盂积水可通过药物治疗缓解,如遵医嘱使用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等抗生素预防继发感染;重度则需手术引流。
2.肾结石
肾结石是由尿液中的矿物质结晶形成的小固体块,当结石移动或阻塞输尿管时会导致肾绞痛。这是因为结石刺激了输尿管壁上的神经纤维。对于肾结石患者,可以考虑体外冲击波碎石术进行治疗,该方法利用高能冲击波将大结石粉碎成小颗粒以便排出。
3.肾炎
肾炎是肾脏的炎症反应,炎症细胞和因子的浸润会导致肾组织损伤和水肿,从而引起肾区疼痛。这是由于炎症介质对肾组织的直接作用以及免疫反应所致。肾炎的治疗通常包括遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等止痛药物,同时配合医生服用氢片、片利尿剂以减轻水肿。
4.肾梗死
肾梗死是由于肾动脉血流中断导致肾组织缺血坏死,此时肾实质受损,可出现肾绞痛。这是由于肾动脉栓塞后血液循环受阻,导致肾组织缺血缺氧而发生坏死。对于肾梗死,需要紧急处理,建议遵从医生的意见进行经皮介入治疗,如经皮穿刺血管内膜切除术、经皮腔内球囊扩张术等,以恢复肾动脉血流。
5.肾外伤
肾外伤可能导致肾实质挫伤或破裂,引起出血和疼痛。这是因为外力作用于肾脏导致肾组织结构破坏。肾外伤的治疗取决于损伤的程度,可能需要遵照医师意见行开放性肾外伤修复术、腹腔镜下肾外伤修补术等手术方式来修复受损的肾组织。
针对肾部疼痛的情况,建议定期监测血压、血糖水平,以评估是否存在高血压或糖尿病等潜在原因。必要时,还应进行超声检查、CT扫描或磁共振成像以评估肾脏状况。

2023-12-28 16:41

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肾结石 (肾石病,肾石,肾石症)

肾结石(calculusofkidney)指发生于肾盏、肾盂及肾盂与输尿管连接部的结石。肾是泌尿系统形成结石的主要部位,其他任何部位的结石都可以原发于肾脏,输尿管结石几乎均来自肾脏,而且肾结石比其他任何部位结石更易直接损伤肾脏,因此早期诊断和治疗非常重要。肾结石是泌尿系统的常见病,每20个人就有1个可能患有肾结石。

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