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导致舒张压高的原因
补充说明：导致舒张压高的原因
a******W 2021-07-11 00:20
舒张压 肾动脉狭窄 原发性醛固酮增多症 库欣综合征 睡眠呼吸暂停
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
导致舒张压高的原因可能是肾动脉狭窄、原发性醛固酮增多症、库欣综合征、睡眠呼吸暂停、甲状腺功能亢进等，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肾动脉狭窄
肾动脉狭窄会导致肾脏血液供应不足，通过代偿作用使心脏收缩时泵出更多的血液来满足肾脏的需求，从而引起血压升高。对于肾动脉狭窄引起的高血压，可遵医嘱使用经皮介入治疗如球囊扩张术、支架植入术等。
2.原发性醛固酮增多症
原发性醛固酮增多症是由于肾上腺皮质分泌过多醛固酮而引起体内钠离子潴留和水潴留，进而导致血容量增加和血压上升。患者可在医生指导下服用螺内酯片、氨苯蝶啶片等药物进行治疗。
3.库欣综合征
库欣综合征是由长期过量的皮质醇分泌所导致的临床表现的一种内分泌代谢疾病。皮质醇具有强大的抗利尿作用，能促进肾远曲小管对Na+重吸收，同时刺激肾素-血管紧张素系统，使血压升高。针对库欣综合征所致的高血压，可以考虑行双侧肾上腺切除术以减少皮质醇产生。
4.睡眠呼吸暂停
睡眠中反复出现上气道塌陷和阻塞，导致短暂的呼吸停止，此时胸腔负压增大，刺激颈动脉体化学感受器，反射性兴奋交感神经系统，使心率加快，外周血管收缩，回心血量增加，从而引起血压升高。轻度的睡眠呼吸暂停可能不需要特殊治疗，但重度者需要使用持续气道正压设备来保持呼吸道畅通。
5.甲状腺功能亢进
甲状腺功能亢进时，甲状腺激素水平增高，会引起全身代谢活动增强，导致心率增快、心排出量增加、外周血管阻力降低，因此会出现血压升高的现象。甲亢患者可以在医生指导下口服甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲状腺药物进行治疗。
建议定期监测血压并记录每日起床后的晨起血压值，以便及时发现血压异常变化。必要时，应进行肾功能测试、电解质分析以及空腹血糖检测以评估潜在风险。
2024-02-10 07:45
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肾动脉狭窄病变轻重不等，从明显的肾动脉狭窄至临床上查不出来的肾动脉小支病变。狭窄严重者可引起肾灌流损害，肾小球滤过率(GFR)下降，导致钠水潴留、细胞外液容量增加、高血压和肾衰等。
螺内酯片
1、水肿性疾病 与其他利尿药合用，治疗充血性水肿、肝硬化腹水、肾性水肿等水肿性疾病，其目的在于纠正上述疾病时伴发的继发性醛固酮分泌增多，并对抗其他利尿药的排钾作用。也用于特发性水肿的治疗。2、高血压 作为治疗高血压的辅助药物。3、原发性醛固酮增多症 螺内酯可用于此病的诊断和治疗。4、低钾血症的预防 与噻嗪类利尿药合用，增强利尿效应和预防低钾血症。
坤泰胶囊
滋阴清热、安神除烦。用于绝经期前后诸证。阴虚火旺者，症见潮热面红、自汗盗汗，心烦不宁，失眠多梦，头晕耳鸣，腰膝酸软，手足心热；妇女卵巢功能衰退更年期综合征见上述表现者
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
养肝片
对化学性肝损伤有辅助保护作用
