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高位截瘫怎么解决大小便
补充说明：高位截瘫怎么解决大小便
a******W 2021-07-11 00:20
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
高位截瘫患者可考虑功能性电刺激疗法、生物反馈治疗、盆底肌肉训练等非手术方法来改善排泄功能，严重时也可遵医嘱使用导尿术、肠道运动促进剂等方法进行处理。若排便障碍持续不缓解，应寻求专业康复医师的帮助。
1.功能性电刺激疗法
功能性电刺激是利用电流刺激受损部位来改善功能的方法，在专业人员指导下定期进行。此方法通过增强受损神经和肌肉的活动性来提高排泄控制能力，适用于因脊髓损伤导致的排尿障碍。
2.生物反馈治疗
生物反馈是一种行为疗法，旨在帮助个体学习识别并控制身体的生理反应。通常由经过培训的专业人士指导进行。该技术有助于患者建立对膀胱和肠道活动的意识及控制力，可辅助管理排泄问题。适合存在排尿、排便困难但仍有部分自主控制的高位截瘫患者。
3.盆底肌肉训练
盆底肌肉训练涉及一系列锻炼动作，旨在强化支撑盆腔器官的肌肉群。一般可在物理治疗师指导下完成。加强盆底肌有助于稳定泌尿系统，减少失禁风险，适用于有排尿控制问题的高位截瘫患者。
4.导尿术
导尿术由经过专门培训的医护人员执行，使用医疗器械从体内引流尿液。对于无法自行排尿者，导尿能够提供连续稳定的排空膀胱，防止尿潴留及相关并发症发生。
5.肠道运动促进剂
肠道运动促进剂包括轻泻药、促胃肠动力药等，需按处方规定时间服用。这些药物能增加肠蠕动频率和力度，缓解便秘问题；对于高位截瘫伴随排便困难者有益。
在康复过程中，建议采取适当的营养支持，如高纤维饮食或益生菌补充剂，以预防长期卧床引起的并发症。同时，应定期评估并调整患者的护理计划，以满足其不断变化的需求。
2024-01-22 22:57
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高位截瘫顾名思义，是指横贯性病变发生在脊髓较高水平位上。 医学上一般将第二胸椎以上的脊髓横贯性病变引起的截瘫称为高位截瘫，第三胸椎以下的脊髓损伤所引起的截瘫称为下半身截瘫。
症状起因：第二胸椎以上的脊髓横贯性病变引起的截瘫。截瘫病人多数在正常劳动、意外事件(如车祸、工伤、自然灾害)中突然受伤。我们从中国骨与关节研究所《中国骨与关节杂志》中总结出常见症状有以下几点。1、痉挛：从腰部到脚都会有痉挛，而且对声音过敏，突然的声音会加重疼痛和痉挛;2、尿闭屎闭，小便需用导尿管才能排出，大便需用“开塞露”药物帮助排出。3、从腰部到脚都不会出汗，是在做了磁共振以后不再出汗了，而且疼痛也加重了;4、疼痛：从上腹部到脚24小时疼痛，有时如万根针扎、有时如刀搅、有时如火烧，并且整个下身象被水泥灌注了一样僵硬的疼痛。
可能疾病：脑瘫 遗传性痉挛性截瘫 热带痉挛性轻截瘫 颈部开放性损伤 小儿遗传性痉挛性截瘫
常见检查： 随意运动检查
就诊科室：神经
