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硬膜外脓肿的治疗
补充说明：硬膜外脓肿的治疗
a******W 2021-07-11 00:20
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
硬膜外脓肿的治疗可以考虑抗生素治疗、引流术、去纤维蛋白治疗、硬脊膜外间隙封闭等方法。若症状没有改善或者加重，应立即就医。
1.抗生素治疗
抗生素治疗通常通过口服或静脉注射给药，选择针对革兰氏阳性菌和革兰氏阴性菌的广谱抗生素，如万古霉素、头孢曲松等。此措施旨在消灭硬膜外脓肿中的致病菌，防止感染扩散，因为硬膜外脓肿是由细菌感染引起的。
2.引流术
引流术是在局部麻醉下进行的小手术，在影像学引导下将硬膜外腔内的液体或固体物质排出体外。该措施可以直接减少硬膜外腔的压力和炎症反应，缓解疼痛和不适感，因为硬膜外脓肿会导致压力增高和炎症反应加剧。
3.去纤维蛋白治疗
去纤维蛋白治疗是采用纤维蛋白溶解剂如链激酶或阿替普酶，在影像学监控下注入硬膜外腔内。此措施有助于分解并清除硬膜外腔内的纤维蛋白沉积物，改善血液循环，因为硬膜外脓肿可能伴随血栓形成和纤维化。
4.硬脊膜外间隙封闭
硬脊膜外间隙封闭是在全身麻醉下进行的一种微创手术，使用生物相容材料如自身脂肪或人工填充物封闭硬脊膜外间隙。该措施旨在预防外界感染源进入硬膜外间隙，从而降低硬膜外脓肿的发生风险，因为硬膜外脓肿多由外伤或其他原因导致的软组织损伤引起。
患者应保持充足休息，避免剧烈运动，以免加重病情。术后需定期复查，监测病情变化及药物副作用，及时发现异常情况并处理。
2024-03-23 22:26
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细菌感染杆菌，球菌，革兰氏染色阳性和阴性细菌，全身各个器官，各系统都可发生细菌感染。
症状起因：菌感染是致病菌或条件致病菌侵入血循环中生长繁殖，产生毒素和其他代谢产物所引起的急性全身性感染。
可能疾病： 梭状芽胞杆菌伤口感染 细菌性角膜炎 肠病原性大肠埃希杆菌感染 芽生菌病 赤丝虬脉
常见检查：
就诊科室：内科
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清热解毒，消炎止痛，舒筋活络。适用于流行性感冒，咽喉炎，肺炎，细菌性痢疾，急性胃肠炎，阑尾炎，烧伤，疮疡脓肿，蜂窝组织炎。
氨甲环酸片
本品主要用于急性或慢性、局限性或全身性原发性纤维蛋白溶解亢进所致的各种出血.弥散性血管内凝血所致的继发性高纤溶状态,在未肝素化前,慎用本品。本品尚适用于:①前列腺、尿道、肺、脑、子宫、肾上腺、甲状腺、肝等富有纤溶酶原激活物脏器的外伤或手术出血；②用作组织型纤溶酶原激活物（t-PA）、链激酶及尿激酶的拮抗物； ③人工流产、胎盘早期剥落、死胎和羊水栓塞引起的纤溶性出血；④局部纤溶性增高的月经过多,眼前房出血及严重鼻出血；⑤用于防止或减轻因子VIII或因子IX缺乏的血友病患者拔牙或口腔手术后的出血； ⑥中枢动脉
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